發燒對正常人而言，只不過是感冒的標誌而已，但對於腫瘤患者來說，發燒不僅常見，而且可能是病情進展、甚至轉折的標誌！那麼腫瘤患者出現發熱，體溫升高了，究竟該怎麼辦才好？
腫瘤患者發熱的原因：
1、普通感染。腫瘤患者發熱的最常見原因是由細菌、病毒、黴菌感染。腫瘤患者免疫力低下，容易發生感染性疾病，最常見的是呼吸道感染，其次是泌尿系感染（尤其常見於婦科腫瘤術後患者）。
2、藥物熱。腫瘤患者常常會用到一些特殊的藥物，如博來黴素、順鉑、干擾素、白介素、唑來膦酸等等，這類藥物常見副作用就有發熱; 還有輸血及血製品有關的致熱原性反應也會導致發熱，比如輸注白蛋白，輸血等。
3、腦轉移後中樞性發熱。當癌轉移至下視丘的體溫調節中樞引起發熱, 這類發熱不多見，可作腦CT或者核磁確診。
4、放療後發熱。主要由放射性肺炎引起。食道癌，肺癌，縱膈腫瘤患者往往可能會進行放療，射線劑量和累積可能會造成放射性肺損傷，繼而引發放射性肺炎，可根據病史、體檢及胸部X線而診斷。
5、化療後發熱。據估計，化療後9成以上的患者會出現白細胞下降。白細胞下降患者中約70％的發熱由感染引起。
6、激素熱。由於腦腫瘤或者某些特殊癌症需大劑量長程使用皮質激素。激素應用後引起的腎上腺危象，一般比較罕見。
7、腫瘤熱。當排除上述原因而未發現感染性病因時, 必須考慮腫瘤性發熱的可能性。腫瘤性發熱常見於腫瘤的進展期, 有廣泛腫瘤壞死或明顯腫瘤細胞破壞的患者會出現腫瘤性發熱，惡性腫瘤組織內的侷限性炎症，瘤細胞產熱量過多等。
不同原因的發熱體溫有甚麼特點？
1、一般來說，與輸血或者藥物有關的發熱持續時間短、發熱常在治療後24小時內自行消退。
2、腦轉移引起的發熱一般特點：突然高熱，體溫可直線上升，達40～41℃，持續高熱，雖然高熱卻無顏面潮紅等表現，反而可見皮膚乾燥、四肢發涼。高熱時用抗生素及解熱劑療效欠佳。
3、感染性發熱：發熱體溫可高可低，多有伴隨症狀，如咳嗽咳痰，尿頻尿急等等。
4、腫瘤性發熱 ：①每天中至少有一次體溫> 37、5℃，且多數不超過38、5 ℃，②發熱超過2周；③各種化驗檢查無感染證據，④無過敏情況；⑤用經驗性及合適抗生素治療7天后發熱仍不退；⑥用萘普生後發熱可迅速而完全消退。
5、放療、化療後發熱：顯著特點就是均有近期治療史，放療、化療後容易造成機體免疫力急劇下降，容易合併感染，放療同時存在射線組織損傷，應激性炎症等。
腫瘤患者發熱後如何處理？可以自行服用退熱藥嗎？
1、藥物熱：一般不用特殊處理，停藥後24小時內熱會自行消退。一般處理方法是多飲水，停掉可疑藥物，也可以適當服用一些常規退熱藥。
2、放療、化療後的發熱，多數合併感染，而且往往感染較為複雜。據報道，在感染的患者中約40％有菌血症; 35 ％發熱由細菌引起但無菌血症; 還有15 ％由黴菌或者其他真菌感染引起。所以這類患者出現發熱，應及時就醫。
3、腫瘤性發熱，幾乎常為間隙性, 發熱可達數月。各種退熱藥如阿斯匹林及撲熱息痛對腫瘤性發熱無明顯退熱作用, 非類固醇性抗炎藥如消炎痛、萘普生對腫瘤性發熱有效。
4、腫瘤患者普通“頭痛腦熱”，就是通常說的感冒或者上呼吸道感染，一般不用擔心，多休息，多飲水，或者使點抗感冒藥就能過去。
腫瘤患者發熱應該警惕甚麼？甚麼時候需要到醫院治療？
1、白細胞減少性感染。最近一個月內接受過放療、化療或者分子靶向藥物治療，且存在白細胞下降情況，如出現持續高熱，應該警惕粒缺性感染，這種疾病預後兇險，如得不到及時有效治療和恰當的護理，可能會因為感染性休克死亡；
2、導管相關性感染。患者身體留置各種導管（頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管、PICC置管、導尿管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管、膽汁引流管、胃管），如出現持續高熱不退的情況，應該想到可能存在“管子感染”的情況，導管相關性感染是比較嚴重的，處理不好會形成菌血症，甚至敗血症。這種情況需至醫院拔管，並行對症處理。
3、腫瘤患者持續高熱，伴有胸痛，嚴重腹瀉，單側肢體水腫，意識障礙需及時送往醫院治療。應該警惕合併肺梗死、偽膜性腸炎、深靜脈血栓、顱內轉移性腫瘤等常常出現持續高熱，這些情況預後兇險，應第一時間送往醫院，否則會直接危及生命。
