發布於 2024-01-16 22:17

  1.前鞏膜炎病變位於赤道部前。雙眼先後發病,眼部疼痛劇烈。持續數週,遷延可達數月甚至數年。可併發角膜炎、葡萄膜炎、白內障、眼壓升高。可分為三類:

  (1)結節性鞏膜炎 病變區鞏膜紫紅色充血,炎症浸潤腫脹,結節樣隆起,質硬,壓痛,結節可多個。

  (2)瀰漫性鞏膜炎 鞏膜瀰漫充血,球結膜水腫,鞏膜呈特徵性的藍色。

  (3)壞死性鞏膜炎 破壞性較大,常引起視力損害的炎症。眼痛明顯,早期局部鞏膜炎性斑塊,邊緣炎症較中心重。晚期鞏膜壞死變薄,透見脈絡膜,甚至穿孔。病灶可迅速向後和周圍蔓延擴展。炎症消退後,鞏膜呈藍灰色,粗大血管圍繞病灶。常伴嚴重的自身免疫性疾病如血管炎。

  2.後鞏膜炎較少見,為一種肉芽腫炎症,位於赤道後方鞏膜。出現不同程度眼痛、視力下降。眼前節無明顯改變。可有輕微眼紅。後節表現為輕度玻璃體炎、視盤(視乳頭)水腫、漿液性視網膜脫離、脈絡膜皺褶。

鞏膜炎臨床表現相關文章
鞏膜炎的病因多不明,有時不僅找不到原因,甚至連炎症的原發部位是在鞏膜、上鞏膜、球筋膜或是在眶內其他部位也不清楚,例如,後鞏膜炎就難與急性炎性眶假瘤鑑別。 (一)外源性感染 外因性者較少見,可為細菌、病毒、真菌等通過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。 (二)內原性感染 1.化膿性轉移性(化膿菌)。 2.非化膿性肉芽腫性(結核、梅毒、麻風)。 (三)結締組織疾病的眼部表現 結締組織病(膠原病)與
發布於 2024-01-16 22:10
0評論
鞏膜炎在中醫眼科古籍上早有記載,稱之為“火疳”,運用中醫藥治還是有比較好的療效的。西醫在臨床上將“鞏膜炎”分為:1、鞏膜外層炎,發病在鞏膜的淺層,包括單純性鞏膜外層炎和結節性鞏膜外層炎;2、深層鞏膜炎,為深層鞏膜組織的炎症,根據病變部位的不同分為前鞏膜炎和後鞏膜炎。鞏膜就是我們所說的白眼仁兒,白眼仁兒最外層有一層薄膜叫球結膜,內層就是較硬的鞏膜,由膠原纖維組成,它像一個雞蛋殼兒一樣把眼睛內容物包
發布於 2022-11-23 06:41
0評論
1.詢問病史 注意起發病速度和疼痛程度。 2.體格檢查 重點注意鞏膜的改變,以及結膜、角膜、葡萄膜、網膜、視乳頭的改變。淺層鞏膜炎的充血和水腫僅侷限在鞏膜表層,不累及其下的鞏膜,通過裂隙燈光束可清楚辨認。 3.輔助檢查 由於鞏膜炎多見於免疫原性及過敏原性的事實,所以,在治療前除病史及全身和局部的特徵性體徵可作為診斷依據外,進行相應的全身系統檢查及實驗室檢查也是必要的。可選擇一些實驗室檢查,如全血
發布於 2024-01-16 22:23
0評論
 復發HSV感染特徵性表現為角膜炎包括上皮性角膜炎樹枝狀、地圖狀、中間皰疹性角膜炎、基質性角膜炎壞死性、間質性或盤狀角膜炎、免疫環和角膜緣脈管炎和內皮炎。樹枝狀或地圖狀角膜炎由病毒直接侵犯引起;壞死性基質性角膜炎可由病毒直接侵犯和免疫複合物過敏性反應引起;間質性基質性角膜炎、免疫環、邊緣脈管炎和邊緣潰瘍性角膜炎由免疫複合物過敏性反應引起;盤狀角膜炎為遲發性免疫反應所致;內皮炎可能由病毒直接侵犯
發布於 2023-01-13 14:40
0評論
治療: 1.如有原發病,應針對原發病治療。 2.抗炎治療 眼部或者全身應用糖皮質激素及非甾體類抗炎藥。如果效果不好時加用免疫抑制劑。 3.伴睫狀肌痙攣者可用阿托品散瞳,麻痺睫狀肌。 4.嚴重病例的無血管區、葡萄腫區域禁在結膜下、球后或者球周注射糖皮質激素,以防止鞏膜穿孔。 5.手術治療 對於鞏膜壞死、穿孔患者可試行異體鞏膜移植術。
發布於 2024-01-16 22:30
0評論
鞏膜為一細胞與血管均少,大部由膠原組成的組織。其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋,不與外界環境直接接觸,所以很少患病。據多數學者統計其發病率僅佔眼病患者總數的0.5%左右。由於鞏膜的基本成分的膠原性質,決定了其病理過程緩慢及所致的膠原紊亂難於修復。眼球是膠原的“窗口”,因此鞏膜炎(scleritis)常是全身結締組織疾病的眼部表現。 該病亦可併發白內障和青光眼,本病應與眼眶蜂窩項目組織炎鑑別後者的表現
發布於 2023-01-23 20:51
0評論
鞏膜炎嚴重是可能失明的,如非炎症性壞死性鞏膜炎,是一種較為少見的特殊類型鞏膜炎,病情隱蔽,幾乎毫無症狀,約半數患者與類風溼關節炎或強直性多關節炎有關。眼病可先於關節炎病。患者多為年逾50歲的女性。病變一眼為雙側性,但其表現程度不一。病程發展緩慢,但也有表現急劇,於數週內導致失明者。
發布於 2023-02-19 01:00
0評論
鞏膜炎根據炎症侵犯的範圍及部位又可分為:淺層鞏膜炎:包括結節性鞏膜炎和週期性鞏膜炎;鞏膜炎:包括前部鞏膜炎和後部鞏膜炎。 鞏膜主要由膠原組織構成。鞏膜病變在本質上屬於膠原纖維病的範疇,它是一種自身免疫或自身過敏反應的疾病。因此認為是一種多因素,多誘因引起的非特異性炎症,通常由某些膠原纖維病引起,如風溼熱、結節病、類風溼性關節炎、結核病、皮肌炎、紅斑狼瘡等,都可成為本病的誘因;也可由內分泌因素引起
發布於 2023-01-23 20:44
0評論
一、外源性感染外因性者較少見,可為細菌、病毒、真菌等通過結膜感染灶、外傷、手術創面等直接引起。 二、內原性感染 1、化膿性轉移性化膿菌。 2、非化膿性肉芽腫性結核、梅毒、麻風。 三、結締組織疾病的眼部表現 結締組織病膠原病與自身免疫病有關,如類風溼關節炎、壞死性結節性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎、類肉瘤病結節病、Wegener肉芽腫、複發性多軟骨炎等併發的鞏膜炎,所引起鞏膜的類纖維蛋白壞死性改變,
發布於 2023-02-19 00:53
0評論
(一)硬化性角膜炎 硬化性角膜炎(sclerosingkeratitis),也稱進行性鞏角膜周圍炎(esclero-perikeratitis)。患者多為女性,年齡較大,常雙眼受累,反覆發作,致使全角膜被波及且併發虹膜睫狀體炎或青光眼,導致嚴重後果。 病變特點為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發生水腫及浸潤性變化,並形成稠密的血管新生現象,由角膜緣部浸入角膜深層組織,引起角膜混濁,此混濁常發生於角膜緣部。
發布於 2023-01-23 20:24
0評論