通過裂隙燈顯微鏡檢查即可確定虹膜痣的診斷,比較容易。 鑑別診斷: 虹膜痣需與虹膜黑色素瘤和眼黑色素細胞增生症(ocularmelanocytosis)相鑑別。
1.虹膜黑色素瘤 主要靠定期觀察,UBM檢查有助於與虹膜黑色素瘤鑑別。虹膜痣內回聲較虹膜黑色素瘤強健康搜索,邊緣清晰銳利,病變較小侷限。當病灶直徑超過3mm,厚度超過1mm或伴有晶狀體混濁、繼發青光眼、虹膜新生血管、睫狀體受累並眼前段色素播散時,應高度警惕虹膜黑色素瘤。
2.眼黑色素細胞增生症 是一種累及表層鞏膜、結膜、角膜、瞼板虹膜虹膜角膜角、脈絡膜等眼部多處組織的黑色素沉積病。部分病例可發生惡性變。 治療: 虹膜痣很少惡性變健康搜索,可定期觀察,最好定期進行裂隙燈照相。一般不需治療。瀰漫性虹膜痣合併青光眼者需行手術治療。局灶性虹膜痣明顯增大者,可行虹膜節段性切除術