在患者手掌的大、小魚際上及手指掌面、手指基部呈現粉紅色(融合或未融合)的胭脂樣斑點，壓之退色，去除壓力後又恢復原狀。若仔細觀察肝掌，可見其上面有許多星星點點、擴張成片的小動脈。同樣，肝掌也會隨肝功能的進展而有所變化，而且可見於少數健康人。因此對於出現肝掌者，應結合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查後並經過綜合分析判斷，然後才能作出正確的結論。
第一、一般體格檢查
叩診時患者肝區會有不同程度的壓痛、叩擊痛，肝臟發生腫大，甚至是脾臟也發生腫大。
第二、影像學檢查
B超、核磁共振成像等影像學檢查可以發現肝纖維化的某些徵象，早期B超檢查，是評估肝硬化程度的參考，可發現肝腫大、脾厚、肝表面粗糙不均、肝回聲顯示增強等。
第三、肝功能檢查
早期肝硬化肝功檢查若發現白球蛋白異常，即白蛋白減低，球蛋白升高，血中白蛋白和球蛋白比值降低，甚至倒置，說明患者一般是患有肝硬化。
第四、肝臟病理學檢查
目前診斷肝纖維化的最可靠方法是肝組織活檢病理學檢查，可發現肝臟是否出現纖維化及纖維化程度;也可對酒精性肝硬化、肝炎肝硬化等進行鑑別診斷。
