發布於 2024-01-20 09:30

  肝移植術前全身性系統檢查主要是對心、肺、腎等重要臟器功能的評估,心理精神狀態的評估,營養狀況評估以及感染性疾病評估。具體來說可以分為常規檢查、特殊檢查和個體化檢查這三類。

  1.常規檢查主要有血液、尿液、糞便、痰液檢查,以及胸部X線平片、心電圖2.、腹部B超檢查。

  特殊檢查主要有肝臟彩色超聲和腹部磁共振或CT血管成像(瞭解門靜脈、肝動脈、肝靜脈和下腔靜脈的解剖和血流情況),以及膽道系統的磁共振成像(瞭解肝內外膽道的解剖結構)。

  3.個體化檢查主要是根據初步檢查的結果決定是否進行更深入的檢查,如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐藥變異株的檢查;原有心肺疾患者選擇性加作肺功能測定、超聲心動圖、冠脈造影、24小時動態心電圖等。

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發布於 2022-12-11 02:02
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發布於 2023-01-02 15:29
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對於進行腎移植手術前需要做哪些的準備工作,是患者及其家屬都關注的問題。首先,要對病人做出全面體格的檢查:因為腎移植術前,大部分尿毒症患者都經過了長期的中西醫結合治療、嚴格的飲食控制和血液透析,存在不同程度的併發症、貧血、體質衰弱、營養不良。經過全面的體格檢查才能確定尿毒症患者是否適合腎移植治療;哪些疾病應在術前積極治療,控制病情。 其次,組織配型:做好了全面體格的檢查後,還需要做好組織的配型,這
發布於 2023-01-03 03:47
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肝移植術後圍手術期中,完善的檢查必不可少,能使醫生對患者術後各階段恢復情況作出全面深入的瞭解並正確指導治療。通常術後的化驗和檢查包括如下一些內容: 生命體徵:包括體溫、血壓、脈搏、呼吸的定時測定,必要時還會測定中心靜脈壓、肺動脈壓等,隨著患者病情恢復逐漸簡化。 尿、糞常規和培養:每週測定1~2次。 血常規、電解質和肝、腎功能:至少每日檢查1次,恢復正常後每週檢查2次。 凝血功能檢查:治療早期每天
發布於 2024-01-20 09:37
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膽道系統疾病始終是選擇肝臟移植治療的諸多病種中的一個重要適應證,其在病例選擇及適應證方面主要包括:先天性膽道閉鎖、易惡變的膽道疾病、膽道惡性腫瘤、原發性膽汁性肝硬化和繼發性膽汁性肝硬化等病變,且這些疾病各有其適應證。膽道系統疾病行肝臟移植手術的時機包括:當肝臟移植為疾病治療的唯一手段或唯一有效手段時;肝臟移植為疾病外科治療的方法之一時。雖然國內外目前尚無一個統一標準用於膽道疾病行肝臟移植術前的評
發布於 2022-10-11 12:28
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目前國外肝癌肝臟移植手術適應症選擇標準主要有三個:Milan標準[[i]]:1996年意大利學者Mazzaferro提出,即單個腫瘤直徑≤5cm或多發腫瘤數目≤3個,且最大直徑≤3cm。Pittsburg改良TNM標準[[ii]]:2000年提出,只將有大血管侵犯、淋巴結受累或遠處轉移這三者中出現任一項作為肝移植禁忌證,而不將腫瘤的大小、個數及分佈作為排除的標準。UCSF標準[[iii]]:20
發布於 2022-12-11 00:37
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1.總的來說經保守治療無效、約6~12個月內可能死亡的患者均應考慮進行肝臟移植。肝炎後肝硬化是肝臟移植的指徵. 最難確定移植時機的是慢性肝病患者。一般認為當慢性肝病患者出現以下情況時,應考慮行肝移植: (1)出現一個或多個與門靜脈高壓或肝功能衰竭相關的併發症。如反覆食管-胃底曲張靜脈破裂出血、難於控制的腹水、肝性腦病、嚴重凝血功能障礙、反覆發作的自發性腹膜炎和肝腎綜合徵等; (2)嚴重嗜睡、難於
發布於 2024-01-20 09:17
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—般情況下,肝移植術後胃腸道功能恢復後即可逐漸恢復正常飲食,起始以易消化的雞蛋羹等為宜,逐漸過渡到普通飲食。飲食應以低糖、低脂肪、高維生素和適量的優質蛋白(動物蛋白)為原則。 1、鈉鹽:手術後早期和康復期均需低鹽飲食,每天食鹽約3~4g,如無高血壓、水腫、尿少等,可以適量增加食鹽,每天不超過6~8g(計算方法:普通的牙膏蓋每蓋約容納6g食鹽)。 2、蛋白質的供給:免疫抑制劑能加速蛋白質的分解,抑
發布於 2024-01-20 09:23
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對於各種原因引起的兒童(年齡小於16週歲)終末期肝病、肝功能衰竭和遺傳代謝性肝病,通過外科手術的辦法將一個完整或部分的同種異體肝臟植入患兒的體內以達到恢復患兒正常的肝臟功能或遺傳代謝紊亂的辦法稱為兒童肝移植手術。兒童肝移植手術介紹兒童肝移植是與人類臨床肝移植並肩誕生的。1963年,ThomasStarzl對一名3歲的膽道閉鎖患兒BennieSolis進行了全世界第一次肝移植的嘗試,雖然手術以失敗
發布於 2023-01-09 19:51
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發布於 2023-02-20 09:11
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