肝脾腫大是指肝臟和脾臟均增大。肝脾一般在肋下不能觸及,當內臟下垂或橫膈下降或深吸氣時,肝脾才能被觸及,但不超過肋下1cm,且質地較軟。肝脾腫大常見於慢性肝炎、傷寒、血吸蟲病、肝硬化早期、白血病時;粒細胞白血病時,可見高度脾腫大。
臨床表現
在臨床實踐中,各種原因所致的肝脾腫大,其表現程度不盡一致,多表現為以肝或脾受累為主。有些疾病在臨床上只出現單純肝大或脾大,如肝糖原貯積病為肝大,脾靜脈栓塞只出現脾大。
病因診斷
通過病史和臨床表現特點及體檢特點,如肝脾腫大的程度、硬度、表面的光滑程度等等。除注意肝脾腫大的特點外,查體仍要按系統詳細進行檢查。特別注意有無心肺異常,有否腹脹和腹內其他包塊,有否腹水徵。皮膚黏膜檢查注意有無出血點和黃疸。最後結合相應的實驗室檢查和輔助診斷,做出病因診斷。
疾病檢查