發布於 2024-01-24 02:20

  抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物;後者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌藥物。此外,還應該根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重症監護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌藥物和給藥途徑。

  肺炎的抗菌藥物治療應儘早進行,一旦懷疑為肺炎即刻給予首劑抗菌藥物。病情穩定後可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌藥物療程至少5天,大多數患者需要7-10天或更長療程,如體溫正常48-72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌藥物。肺炎臨床穩定標準為:①T≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次 /分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠口服進食;⑦精神狀態正常。

  抗菌藥物治療後48-72小時應對病情進行評價,治療有效表現體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如 72小時後症狀無改善,其原因可能有:①藥物未能覆蓋致病菌,或細菌耐藥,②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現併發症或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細分析,作必要的檢查,進行相應處理。

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發布於 2023-06-30 04:37
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發布於 2023-01-13 00:31
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發布於 2024-04-06 15:10
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發布於 2024-04-05 20:38
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支氣管肺炎一般指小兒支氣管肺炎 支氣管肺炎是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發生於冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季並不例外,甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌或病毒引起,也可由病毒、細菌“混合感染”。 肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性
發布於 2024-10-26 00:42
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肺炎的分類法很多,按病程有急性和慢性之分.大部分肺炎起病急,病程短,病程在一個月以內的為急性肺炎;病程在1~3個月的稱為遷延性肺炎;超過3個月的則屬慢性肺炎.在感染性肺炎中,按感染方式可分為吸入性肺炎(包括吸入空氣中感染性顆粒,口咽腔分泌物以及吐出的胃液等),血行播散性肺炎和外傷性肺炎(由胸部貫穿傷,肺部的診斷性或治療性操作所致創傷等帶進感染).肺炎還有原發肺炎和繼發肺炎之分.若炎症首先發生於肺
發布於 2023-04-07 20:28
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發布於 2023-07-01 10:43
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發布於 2024-01-14 20:35
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發布於 2024-03-21 09:00
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發布於 2024-04-05 23:10
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