1.接種卡介苗 未感染者如新生兒、結素試驗陰性的入伍新兵與新學員、新到結核病醫療單位的青少年工作人員、接受腎移植的青少年,均應接種卡介苗。
2.化學預防 已感染者選擇性化學預防如下:
(1)排菌患者的密切接觸者,如結素試驗陽性(未種卡介苗)的兒童,強陽性的青少年。
(2)兒童、青少年結素試驗陽轉,成年人結素試驗強陽性。
(3)非活動性肺結核有下列情況之一者:①長期大量糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒素藥物治療者;②放射治療;③胃切除術前後;④新兵、新學員結素試驗強陽性;⑤結核與艾滋病病毒雙重感染者,艾滋病患者結素試驗陽性;⑥腎移植的受者有結核病吏,或有非活動性肺結核;⑦糖尿病合併非活動性肺結核;⑧結素試驗陽性的硅沉著病(矽肺)患者。
化學預防應用異煙肼成人0.3g/d,兒童6~8mg/(ks·d),頓服,療程持續6個月。
3.消滅傳染源 痰塗片陽性(塗陽)肺結核是主要傳染源,消滅傳染源是控制結核病的根本對策。初治塗陽肺結核與復治塗陽肺結核,是化療的最主要對象。