當發現子宮破裂前兆時,必須立即採取有效措施抑制子宮收縮,如給予乙醚全身麻醉,肌肉注射杜冷丁100毫克以緩解子宮破裂過程。最好儘快進行剖宮產手術,並注意在手術中檢查子宮是否已破裂。如果子宮破裂而未娩出胎兒,即使胎兒是死胎,也不應先經陰道娩出胎兒,否則會擴大裂口,增加出血量,促進感染擴散。如果患者有孩子,可以結紮輸卵管,如果患者沒有孩子,可以保留生育功能。否則,可以進行全子宮或次全子宮切除術。如果子宮下段破裂,應檢查膀胱、輸尿管、子宮頸和陰道,如有損傷應進行修復。子宮破裂大多與嚴重出血和存在感染有關。術前應輸血和輸液,給予乳酸鈉,積極進行抗休克治療,並在術中和術後應用較大劑量的廣譜抗生素以控制感染。
子宮破裂的治療方法有哪些
發布於 2022-11-22 13:55
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1.病史
子宮體部破裂可發生於妊娠晚期。此種情況的孕婦多為瘢痕子宮,可無先兆而突然破裂。而大多數的子宮下段破裂多發生在臨產後。臨床上如未抓住先兆子宮破裂的時機,繼續宮縮,會很快發生子宮破裂。產程受阻、頭盆不稱、縮宮素應用不當或困難陰道助產史往往存在。
2.臨床表現
子宮破裂時,產婦常感到劇烈腹痛後宮縮突然停止,疼痛暫時緩解,但很快出現全腹壓痛,伴噁心、嘔吐和陰道出血。繼而進人失血性休克狀態。需注
發布於 2023-06-06 01:16
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1、出血:子宮破裂通常表現為大出血出血分為內出血、外出血或混合出血內出血指出血積聚於闊韌帶內或腹腔內,導致闊韌帶血腫或腹腔積血;外出血指出血自陰道排出。出血除引起失血性休克外,還由於產婦高凝狀態,出血過多,休克時間過長,出現DIC。
2、感染:子宮破裂後容易出現感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜後和軟產道。造成感染的原因主要有:盆腹腔或闊韌帶內與子宮腔和陰道相通,相通後有細菌進入;子宮破裂後大
發布於 2023-02-09 01:48
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1、按破裂原因分類:
①自發性子宮破裂多發生於產前,常見於瘢痕子宮和子宮發育不良如雙角子宮等。
②創傷性子宮破裂多發生於產時。
2、按破裂發生時間分類:
①妊娠期子宮破裂常見於瘢痕子宮和子宮發育不良。
②分娩期子宮破裂多見於經產婦,原因多為梗阻性難產或手術創傷或縮宮素(催產素)使用不當,多數子宮破裂發生於該時期。
3、按子宮破裂的部位分類:
①子宮體部破裂多見於宮體部瘢痕,胎盤植入和子宮發育不良
發布於 2023-06-10 02:51
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1、出血:子宮破裂通常表現為大出血出血分為內出血、外出血或混合出血內出血指出血積聚於闊韌帶內或腹腔內,導致闊韌帶血腫或腹腔積血;外出血指出血自陰道排出。出血除引起失血性休克外,還由於產婦高凝狀態,出血過多,休克時間過長,出現DIC。
2、感染:子宮破裂後容易出現感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜後和軟產道。造成感染的原因主要有:盆腹腔或闊韌帶內與子宮腔和陰道相通,相通後有細菌進入;子宮破裂後大
發布於 2023-06-10 02:57
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1、先兆子宮破裂在臨產過程中,當胎兒先露部下降受阻時,強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短,兩者間形成明顯的環狀凹陷,此凹陷會逐漸上升達臍平或臍部以上,稱為病理縮復環(pathologicretractionring)。產婦自訴下腹劇痛難忍、煩躁不安、呼吸急促、排尿困難,脈搏增快。由於子宮過頻收縮,胎兒供血受阻,胎心改變或聽不清。檢查腹部,在腹壁上可見一明顯的凹陷,子宮下段隆起,壓痛
發布於 2022-11-22 13:35
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對母親而言:
“子宮破裂”後可能造成嚴重內出血,從而出現腹部劇烈疼痛、反彈痛、極度腹脹的症狀。如果不及時止血,腹部大量出血後,極可能造成出血性休克”;或者因為大量出血後可能造成全身性凝血功能障礙,使得止血困難,甚至有產後大出血的可能。這些情況都可能危害母親的生命。
對胎兒而言:
一旦胎兒破出子宮、進入腹腔內時,子宮收縮壓力突然消失、子宮形狀改變、胎兒位置改變,可能會聽不到胎心音,或者胎心音有不規
發布於 2023-05-16 01:26
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1、梗阻性難產:明顯的骨盆狹窄頭盆不稱,軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降,子宮破裂;
2、子宮瘢痕破裂:造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內膜受損,胎盤植入,穿透性胎盤導致子宮自發破裂。
3、濫用宮縮劑:原因主要包括藥物劑量過大或給藥速度過快子宮頸不成熟,胎位不正梗阻性難產,用藥期間對產程觀察不仔細等。
4、陰道助產手術損傷:宮口未開全,強行產鉗術或
發布於 2023-06-06 01:36
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對母親而言:
“子宮破裂”後可能造成嚴重內出血,從而出現腹部劇烈疼痛、反彈痛、極度腹脹的症狀。如果不及時止血,腹部大量出血後,極可能造成出血性休克”;或者因為大量出血後可能造成全身性凝血功能障礙,使得止血困難,甚至有產後大出血的可能。這些情況都可能危害母親的生命。
對胎兒而言:
一旦胎兒破出子宮、進入腹腔內時,子宮收縮壓力突然消失、子宮形狀改變、胎兒位置改變,可能會聽不到胎心音,或者胎心音有不規
發布於 2024-05-18 03:26
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造成子宮破裂的原因有很多,常見的有感染性流產史宮腔感染史、人工剝離胎盤史、梗阻性難產、子宮畸形、濫用宮縮劑、陰道助產手術損傷、子宮壁發育不良、多產婦多次刮宮史、葡萄胎史等。由於上述因素導致子宮內膜乃至肌壁受損,妊娠後胎盤植入或穿透,最終導致子宮破裂。
子宮破裂後,大出血、感染、內臟損傷以及致胎兒死亡就是其最突出的症狀。子宮破裂出血通常為大出血,分為內出血、外出血或混合性出血三種。內出血指出血位置
發布於 2023-05-16 01:33
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在分娩期子宮體或子宮下段發生的裂傷叫子宮破裂,多發生在分娩過程中,個別可發生在妊娠晚期。因此從妊娠期開始,準媽媽們就要格外注意,如果發生了子宮破裂的症狀,不用擔心,儘快進行護理工作即可。
1、減輕疼痛。
防止子宮破裂,監測子宮先兆破裂的徵象,如果發現有子宮破裂的症狀和現象,應該立即報告醫生。更為重要的是一定要給予吸氧,同時需要監測血壓。在嚴重的情況下,需要給予鎮靜劑,以這樣的方式先減輕疼痛,同時
發布於 2023-03-25 00:53
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