1.CT掃描
CT被認為是最重要的影像學評估方法，可判斷病變範圍和鑑別診斷。以下表現支持惡性間皮瘤的診斷：
(1)軟組織腫塊包繞膈肌，包括膈肌和臨近腹腔臟器間的脂肪層消失。
(2)活檢或胸腔鏡檢查後數週至數月，胸膜腫瘤可沿擴散至皮下組織。
(3)心包積液或結節性心包增厚。
(4)縱隔淋巴結侵犯。
(5)受侵部位萎縮。
單純依靠影像學不能明確診斷和得到可靠的分期。但是，CT可以顯示胸膜和肺葉間腫物的位置和大小，明確靶病灶。
2.MRI
MRI在間皮瘤的診斷和分期中所起的作用有限，當懷疑病變跨膈生長和大血管、神經叢侵犯時，可行MRI協助判斷。HEELAN等比較了CT和MRI在間皮瘤分期診斷中的準確性。評估淋巴結時CT的準確性和MRI相當，但在發現胸壁侵犯方面則CT準確性更高。
3.PET
近年來，PET掃描中SUV(標準化攝取值)被認為是分期和評估預後的因子。Flore等研究了63例不同組織學類型間皮瘤患者中PET檢查的敏感性，發現所有病例PET檢查均為陽性，縱隔淋巴結假陽性率高，但PET可以發現少見的和預料之外的遠處轉移病灶。
