1.藥物治療 藥物治療主要針對早、中期動脈硬化性閉塞症或者無法耐受手術的患者。目前尚無一種藥物能治療動脈硬化本身，無法使病變動脈恢復成正常血管，臨床上所用的藥物均是擴張血管，改善側支循環;或降低血黏度，改善血流動力學;或僅僅是對症治療，緩解患者疼痛。
2.手術治療 用手術方法重建下肢血供，是挽救瀕危肢體的切實有效的治療手段。治療嚴重影響生活質量的間跛患者，靜息痛患者及下肢潰瘍、壞疽的患者，應考慮手術。手術以動脈旁路手術為首選。方法的選擇應根據患者的具體情況而定，綜合判斷手術效果及風險。
(1)動脈旁路手術旁路手術的原則一是爭取旁路血管有良好的流入道和流出道，這是旁路血管保持長期通暢的關鍵。二是多節段病變應採用序貫架橋，先後或同時解決多處閉塞。一般先解決近心段閉塞。三是旁路血管儘可能不要跨肢體關節，如果跨關節，選擇有支撐環的人造血管。四是根據手術的部位選擇血管代用品。五是手術操作力求精細，不損傷宿主血管內膜。旁路血管不能有張力，也不能成角扭曲。六是阻斷動脈前，動脈內注入小劑量肝素(一般用30～40mg)預防術動脈血栓形成。
(2)血栓內膜切除術適用於短段動脈硬化閉塞的患者，方法是顯露病變動脈，上下阻斷後，沿動脈長徑切開動脈，用蚊式鉗或剝離子將斑塊與動脈中層分離並切除，遠端內膜用尼龍線固定，縫合管壁。為防止管腔變窄，必要時用補片修補切口。術後處理同旁路手術。長段血栓內膜切除後，容易繼發血栓。
(3)靜脈動脈化適用於無流出道的晚期患者。將動脈與靜脈吻合，使動脈血通過靜脈逆灌入毛細血管床，增加組織灌注。
