1.遺傳學說
白癜風可以出現在雙胞胎及家族中，說明遺傳在白癜風發病中有重要作用。研究認為白癜風具有不完全外顯率，基因上有多個致病位點。
2.自身免疫學說
白癜風可以合併自身免疫病，如甲狀腺疾病、糖尿病、慢性腎上腺機能減退、惡性貧血、風溼性關節炎、惡性黑色素瘤等。血清中還可以檢出多種器官的特異性抗體，如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體、抗腎上腺抗體、抗甲狀旁腺抗體、抗平滑肌抗體、抗黑素細胞抗體等。
3.精神與神經化學學說
精神因素與白癜風的發病密切相關，大多患者在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度緊張、情緒低落或沮喪。白斑處神經末梢有退行性變，也支持神經化學學說。
4.黑素細胞自身破壞學說
白癜風患者體內可以產生抗體和T淋巴細胞，說明免疫反應可能導致黑素細胞被破壞。而細胞本身合成的毒性黑素前身物及某些導致皮膚脫色的化學物質對黑素細胞也可能有選擇性的破壞作用。
5.微量元素缺乏學說
白癜風患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白水平降低，導致酪氨酸酶活性降低，因而影響黑素的代謝。
6.其他因素
外傷、日光曝曬及一些光感性藥物亦可誘發白癜風。
治療
1.藥物治療
(1)補骨脂素及其衍生物 如甲氧沙林口服後照射紫外線。
(2)大劑量維生素 如維生素B族、維生素C、維生素P長期服用。
(3)有用含銅的藥物等治療 如0.5%硫酸銅溶液口服。
(4)免疫調節劑 左旋咪唑口服，凍幹卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盤等。
(5)皮膚刺激劑局部塗擦 使皮膚髮生炎症反應，促使色素增生，常用者有30%補骨脂酊、氮芥酒精，苯酚(純石炭酸)，25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只適用於小片皮損，塗後皮損處可出現大皰。
(6)皮質類固醇激素 各種皮質類固醇激素如丙酸倍氯美鬆軟膏、滷米松霜劑、去炎松尿素軟膏等局部封包治療。
