遺傳性白髮通常出生時即有,或在兒童期迅速出現。包括全身性毛髮變白的白化病和侷限性毛髮變白的斑駁病等。
老年性白髮(Canities Senilis),其白髮常從兩鬢角開始,慢性向頭頂發展。數年後鬍鬚、鼻毛等也變灰白,但胸毛、陰毛和腋毛即使到老年也不變白。
青年人或中年人的早老性白髮(Canities prematura),初起只有少數白色,以後逐漸增多。
在一些疾病中,如白癜風,Vogt-Koyanagi綜合症、Alezzandrini綜合症可有局部白髮。
臨床上可分為下列幾種:
⒈先天性全身性白髮病 與白化病伴發,全身毛髮呈灰白色,皮膚及虹膜均缺乏色素。
⒉先天性侷限性白髮病 多有家族史,系在身體某部分有1處或數處侷限性白髮區,有時眉毛及睫毛部分變白。如毛髮呈環狀色素脫失者,稱為環狀白髮病(leukotrichia annularis)。
⒊老年性白髮 是衰老的1種表現,一般在40歲以後,多起於兩鬢,逐漸各部毛髮即可變白。
⒋青少年白髮病 常見於青少年,亦稱早老性白髮病。最初頭髮有稀疏散在少數白髮,以後可逐漸或突然增多。驟然發生者,可能與營養障礙有關。
各型白髮病,一般除白髮外,無其他不適。
根據臨床表現,毛髮全部或部分變白的特徵性即可診斷。
白髮一症,中醫早有記載,如《諸病源候論》白髮候記述:“足少陰之經也,腎主骨髓,其華在發。若血氣盛,則腎氣強,腎氣強,則骨髓充滿,故潤而黑;若血氣虛,則腎氣弱,腎氣弱,則骨髓竭,故發變白也”。