強迫症是一組以強迫症狀(主要包括強迫觀念和強迫行為)為主要臨床表現的神經症。在人群中的發生率1-3%,若你存在以下症狀,應高度懷疑自己是否患有強迫症。
1、強迫觀念:指反覆進入患者意識領域的思想、表象、情緒或意向。這些對患者本人來說,是沒有現實意義的,不需要的或多餘的。患者也能清醒地意識到這是不對的,並知道這些都是他自己的心理活動,很想擺脫,但又無能為力,因而感到十分苦惱。
2、強迫情緒:出現某些難以控制的必要的擔心,如擔心自己喪失自制會違法,會做出不道德行為或精神失常等。
3、強迫意向:病人反覆體驗到,想要做某種違背自己意願的動作或行為的強烈內心衝動,病人明知這樣做是不可能的,努力控制自己不去做,但卻無法擺脫這種內心衝動。例如想拿刀砍自己,抱著小孩站在高處時,會出現想把小孩扔下去的衝動。儘管這種意向十分強烈,使患者深感緊張,擔心和痛苦,但卻從不會付諸行動。
4、強迫性回憶:病人反覆回憶過去做過的事情或看見過的人,回憶考試題目或聽過的音樂、故事等。如在回憶過程中被各種因素打斷,則該回憶必須從頭開始進行,否則內心煩躁,焦慮不安。有的則表現為反覆呈現形象性的內容,如腦內經常出現生殖器或性行為的形象。少數病人的表象外向投射形成假性幻覺。
5、強迫性窮思竭慮:病人在相當長的時間裡固定思考某一件事情或某一問題,如“樹的葉子為甚麼會是綠的”、“人是從哪裡來的”、“天空為甚麼是藍的”等。病人有時明知這種思考是無意義的,但卻無法控制自己不去思考。
6、強迫懷疑:是對自己剛說過的話或做過的事加以懷疑。兒童常常懷疑自己將老師佈置的家庭作業完成了沒有、做錯了沒有,懷疑自己有沒有將上課的書帶齊。在成人則常表現為懷疑出門時門窗是否關好了,雖檢查了一遍又一遍,還是不放心;又如寄信時會懷疑信封地址是否寫錯、是否貼了郵票。懷疑的同時病人往往伴有焦慮不安,因而促使病人產生反覆核查的行為。病人亦明知沒有必要,但無法擺脫。
7、強迫性對立觀念:病人每出現一種觀念,立刻又出現跟它完全對立的另一個觀念。例如想起“和平”,立即聯想到“戰爭”;看到“擁護”,立即想到“打倒”等。對立觀念內容多為不好的,若涉及父母、老人、偉人,則感到非常恐懼。
8、強迫聯想:當病人看到或聽見某一事物或字句時,就出現與此有關的聯想。如見到鈔票,立即會想到這張鈔票經過多少人之手,會帶有多少病菌,會不會傳染疾病等等,越想越緊張,而且反覆聯想,不能控制。在購買東西時也必須戴上手套去付錢,倍感苦惱。
9、強迫檢查:是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而採取的措施,如出門時反覆檢查門窗是否關好,寄信時反覆檢查信中的內容看是否寫錯了字等。
10、強迫洗滌:常見有強迫洗手、洗衣等。
11、強迫性儀式動作:患者總是做一些具有象徵性的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
12、強迫性詢問:強迫症患者常常不相信自己。為了消除疑慮或窮思竭慮給患者帶來的焦慮,常反覆要求他人不厭其詳地給予解釋或保證。有的患者可表現為在自己頭腦裡,自問自答,反覆進行,以增強自信。
13、強迫計數:患者見到某些具體對象(如電杆、臺階、汽車、牌照等)時,不可剋制地計數,如不計數,患者就會感到焦慮不安。