百日咳的患兒經過積極的治療和護理多數能很快痊癒,但是仍有少數抗病力低下的患兒,如果貽誤了診治時機導致患兒出現併發症,則病程遷延難愈,甚至可危及到患兒的生命。因此,百日咳的治療要注重預防併發症。
百日咳可引起患兒以下幾個系統的併發症:
呼吸系統併發症:呼吸系統併發症以氣管炎、支氣管肺炎最為多見。多為繼發感染引起,病原菌常為呼吸道的常見細菌,該併發症可發生於病程的各個時期,但以痙咳期為多。嚴重的肺炎還可併發心力衰竭。除此以外,還常合併肺不張、肺氣腫、支氣管擴張、縱隔氣腫。原有結核病患兒在患百日咳時,可激起重新活動或結核擴散,導致惡化。
神經系統併發症:百日咳桿菌產生大量的內毒素,可引起中毒性腦病及一系列中樞神經系統後遺症。如癲癇、智力減退等。百日咳腦病主要發生在痙咳期,臨床表現為:反覆抽搐、意識障礙、高熱,甚至可出現腦水腫、腦疝,危及患兒生命。有時由於劇烈痙咳引起腦血管痙攣、腦缺氧、腦出血以及手足抽搐症等。
心血管系統併發症:嚴重的百日咳患兒可引起心臟擴大、甚至心力衰竭(多見於身體虛弱的幼嬰或原有心臟病的患兒)。虛弱的新生兒可有皮下出血、腦內點狀出血,甚至耳內出血。嚴重者有咯血、嘔血、便血,因此可引起急性循環衰竭。
消化系統併發症:主要是由於百日咳患兒的嘔吐及厭食導致的,如營養不良、疝氣、脫肛等等。在患兒劇烈咳嗽時,會引起腹壓增高併發疝氣和脫肛。
綜上所述,以上介紹了百日咳常見的幾大併發症,希望對家長朋友們能提供一些幫助。