骨盆骨折的護理要點具體如下
1.骨盆骨折一般出血較多,且多伴有休克徵象。急診入院時,病情急,變化快。接診人員首先應迅速、敏捷、沉著冷靜地配合搶救,及時測量血壓、脈搏以判斷病情,同時輸氧、建立靜脈通道,並備好手套、導尿包、穿刺針等,以便待病情穩定後配合醫生檢查腹部、尿道、會陰及肛門。
若有膀恍、尿道、宣腸、血管損傷需要緊急手術處理者,護士應迅速做好術前準備:備皮(範圍:平臍到大腿內側)、留置尿管、配血、抗休克、補充血容量、做各種藥物過敏試驗。操作時動作要輕柔,以免加重損傷、同時要給病人以心理安慰,解除其緊張恐懼情緒。對病情較輕者,除密切觀察生命體徵的變化外,還要注意琅部、排尿、排便等情況,警惕隱匿性內臟損傷發生。
2.牽引治療其間,要觀察病人的體位、牽引重量、肢體外展角度,保證牽引效果,耍將患者軀幹、骨盆、患肢的體位聯繫起來觀察。要求軀幹要放直,骨盆要擺正,脊柱與骨盆要垂直。同時要注意傾聽病人的主訴,如牽引針服疼痛、牽引肢體麻木、足部背伸無力等,警惕因循環障礙而導致的缺血性痙攣,或因排總神經受壓而致的足下垂髮生。
3.預防併發症。長期臥床病人要加強基礎護理,預防褥瘡及呼吸、泌尿系統併發症發生。尤其是年老體弱者,長期臥床,呼吸變淺,分泌物不易排出,容易引起墜積性肺炎及排尿不全,尿渣沉澱。要鼓勵病人加強深呼吸,促進血液循環。病情充許者利用牽引架向上牽拉搶起上身,有助於排淨膀胱中尿液。