1、原發性肝癌。一般診斷較易。當以發熱為主訴者診斷較難，表現為持續性發熱或弛張熱，或不規則低熱少數可有高熱(如炎症型或瀰漫性肝癌)易誤為肝臟腫或感染性疾病。
2、惡性淋巴瘤。凡遇到未明原因的淋巴結腫大按炎症或結核治療1個月無效者;不明原因的發熱，均應考慮本病的可能，確診主要依靠病理。
3、惡性組織細胞病。發熱是常見的症狀。對有長期發熱原因不明，伴有肝脾腫大淋巴結腫大，而流行病學資料、症狀體徵不支持急性感染且有造血功能障礙者，須想到本病的可能。
4、急性白血病。可有發熱，經血塗片、骨髓檢查可以確診不典型白血病。
5、血管一結締組織病
(1)系統性紅斑狼瘡：長期發熱伴有兩個以上器官損害血象白細胞減少者應考慮到本病。SLE在病程中可始終無典型皮疹，僅以高熱表現的特點。
(2)結節性多動脈炎：表現為長期發熱伴肌痛、關節痛、皮下結節(下肢多沿血管走向分佈，或成條索狀)、腎損害血壓高，胃腸症狀等。
(3)類風溼性關節炎：可有畏寒、發熱、一過性皮疹關節痛不明顯，淋巴結腫大，肝脾腫大虹膜睫狀體炎，心肌炎，白細胞增高血沉增快但類風溼因子陰性，抗核抗體與狼瘡細胞均陰性。
(4)混合性結締組織病:多見於女性特點是具有紅斑狼瘡、硬度病、皮肌炎的臨床表現腎臟受累較少，以發熱症狀明顯。
