發布於 2024-03-07 11:28

  骨盆骨折多為強大的外力所致。由於骨結構堅固以及骨盆內合有臟器、血管與神經等重要結構,因此骨盆骨折的發生串較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發生率為20/10萬—37/l0萬人,佔所有骨折的0.3%—6%。

  未合併軟組織或內臟器官損傷的骨盆骨拆的病死串為10.8%,複雜的骨盆創傷病死串為31.1%。有時骨折瑞可刺傷膀骯、直揚、陰道等盆腔器官,應注意觀察,積極處理影響生命的合併傷,然後及時行骨折的處理。

  造成骨盆骨折的原因有哪些?

  骨盆骨折多為直接暴力撞擊、擠壓骨盆或從高處墜落衝撞所致。運動時突然用力過猛,起於骨盆的肌肉突然猛烈收縮,亦可造成其起點處的骨盆撕脫骨折。低能量損傷所致的骨折大多不破壞骨盆環的穩定,治療上相對容易。但是中、高能量報傷,特別是機動車交通傷多不僅限於骨盆,在骨盆環受到破壞的同時常合併廣泛軟組織傷、盆內臟器傷或其他骨筋及內臟傷。

  因此,骨盆骨折常為多發傷中的一種損傷。多處損傷中有骨盆骨折者為20%,機動車創傷中有骨盆骨折者為25%—84.5%。骨盆骨折是機動車創傷死亡的三大原因之一,僅次於顱腦損傷和胸部損傷。損傷後的早期死亡主要是由於大量出血、功能衰竭與感染等所致。

  在嚴重的骨盆創傷的救治中,防止危及生命的出血和及時診斷治療合併傷,是降低病死率的關鍵。

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1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。 2.骨盆環單弓斷裂骨折這類骨折影響到骨忿環,但末完全失去連接,基本保持環狀結構的完整。如一側或雙側恥骨上支和下支骨折、恥骨聯合分離、一側能夠關節脫位或一側既然關節附近的髂骨骨折。 3.骨盆雙弓斷裂骨折這類骨折多為強大的擠壓暴力所致。由於骨折移位明顯和常伴有脫位,往往
發布於 2022-12-18 14:42
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發布於 2023-03-02 03:27
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骨盆骨折是骨折的一種,骨盆骨折又可以分為很多的種類。引起每一種骨盆骨折的原因有所不同,治療方法也有不一樣的地方,只有清楚的知道了骨盆骨折的一些類型才能夠在不幸患病後選擇更有效的治療方法。下面就為大家介紹一下骨盆骨折的常見類型有哪些。 骨盆骨折的類型主要有以下三類: 1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。
發布於 2024-03-03 08:00
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1.中樞神經系統損傷 此種創傷常以顱腦或脊髓傷的症狀、體徵為主要臨床表現。診斷主要是根據不同程度的意識障礙或脊髓損傷的表現,以及放射學檢查包括CT檢查迅速進行診斷。 2.腹內臟器傷 造成骨盆骨折的墜落傷、擠壓及交通事故傷常伴有腹內臟器傷及脊柱骨折。腹內臟器損傷出血或消化道內容物外溢,可刺激腹膜,引起疼痛及出血性休克。腹痛是腹部創傷的主要症狀,但骨盆或脊柱骨折可因造成腹膜後血腫而出現腹痛、腹脹、壓
發布於 2022-12-18 14:49
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骨盆骨折的護理要點具體如下 1.骨盆骨折一般出血較多,且多伴有休克徵象。急診入院時,病情急,變化快。接診人員首先應迅速、敏捷、沉著冷靜地配合搶救,及時測量血壓、脈搏以判斷病情,同時輸氧、建立靜脈通道,並備好手套、導尿包、穿刺針等,以便待病情穩定後配合醫生檢查腹部、尿道、會陰及肛門。 若有膀恍、尿道、宣腸、血管損傷需要緊急手術處理者,護士應迅速做好術前準備:備皮(範圍:平臍到大腿內側)、留置尿管、
發布於 2024-03-03 07:54
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對於骨盆骨折無特殊的預防措施,預防骨盆骨折主要是注意生產生活安全,避免創傷。而術後的功能鍛鍊對病人較為重要,應向病人及其家屬介紹功能鍛鍊的意義與方法。功能鍛鍊方式依骨折程度而異。 對不影響骨盆環完整的骨折,單純一處骨折,無合併傷,又不需復位者,臥床休息,仰臥與側臥交替(健側在下)。預防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展運動、下肢肌肉收縮以及足踝活動。傷後1周後半臥及坐位練習,並作髖關節、膝關節的伸屈運
發布於 2024-01-20 11:50
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一、忌大量進補骨頭湯 骨的癒合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在體內骨膠原增加的情況下才能更好地發揮作用。由於肉骨頭的成分主要是磷和鈣,因此大量進補骨頭湯會使人體骨質內無機質成分增高,對骨折的早期癒合產生阻礙作用。長期臥床的骨折患者過量進補骨頭湯還可能誘發血鈣增高、血磷降低等症狀。 二、忌盲目補鈣 對於大部分骨折患者而言,只要根據病情和醫生囑咐,加強鍛鍊,有規律地運動,便能促進骨骼對鈣的
發布於 2024-01-20 11:57
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1.出血性休克骨折斷端的出血及後方結構損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因,大血管破裂較少,其他原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內出血、長骨骨折等。 2.腹膜後血腫骨盆各骨主要為松質骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應豐富,盆腔與後膚膜的間隙又系疏鬆結締組織構成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折後可引起廣泛出血。巨大腹膜後血腫可蔓延到腎區、膈下或腸繫膜。患者常有休克,並可有腹痛、腹脹
發布於 2024-01-20 11:37
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1、不影響骨盆環完整的骨折: ①單純一處骨折,無合併傷,又不需復位者,臥床休息,仰臥與側臥交替(健側在下)。早期在床上做上肢伸展運動、下肢肌肉收縮以及足踝活動。 ②傷後1周後半臥及坐位練習,並作髖關節、膝關節的伸屈運動。 ③傷後2-3周,如全身情況尚好,可下床站立並緩慢行走,逐漸加大活動量。 ④傷後3-4周,不限制活動,練習正常行走及下蹲。 2、影響骨盆環完整的骨折: ①傷後無合併症者,臥硬板床
發布於 2024-01-20 11:44
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(1)手術時機最好在傷後7天以內進行,最晚不超過14天,否則復位難度將大大增加,畸形癒合及不癒合的發生率也明顯增高 (2)根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬於穩定性骨折,一般予以保守治療,臥床休息4~6周,早期下地行走鍛鍊;B型骨折為前環損傷,僅須行前方固定;C型骨折為後環或前後聯合損傷,需要行骨盆環前後聯合固定。 (3)手術指徵①閉合復位失敗;②外固定術後殘存移位;③恥骨聯合分
發布於 2024-01-20 11:30
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