發布於 2024-03-07 11:35

  骨盆骨折多為高能量外力所致,常併發低血容量性休克和臟器傷。臨床檢查首先要對患者全身情況做出判斷,尤其要注意有無威脅生命的出血及呼吸和神志狀態;其次要確定骨盆有無骨折和骨盆環是否穩定,同時必須明確有無合併傷。

  如何確診是否為骨盆骨折?

  1.有較大暴力損傷史 常合併全身多發損傷和休克,24小時內必須完成病歷。內容物必須包括外傷事故(包括重擠壓、工地高處舞傷、交通事故等)的發生時間、受力部位(大多由直接暴力),有無功能降礙。

  2.局部檢查 注意骨折斷形、腫脹、有無服肌張力增大、壓痛,更要注意患者的主訴。

  (1)骨盆環完整檢查法:前後擠壓法、骨盆分離法、合攏擠壓法,檢查髖關節有無壓痛,下肢作“4”字試驗,肢體長度是否改變等。

  (2)瞭解骨盆骨折後骨盆有無移位,檢查臍與髂前上棘間距離和鎔後上棘有無移位o(3)測定內出血情況,有無合併內出血,需做腹腔穿刺。

  (4)直腸指檢:可瞭解既骨骨折的尾骨脫位,並可測出有無直腸損傷,指套有無血跡,對女性觀察有無陰道流血。

  (5)傷後不能自排小便或尿道口有無血跡及血尿:必須留置導尿管,導尿管放不進尿道內或有血性液體流出,都說明可有蹈肌、尿道損傷。

  (6)神經系統檢查:膝是否伸直(檢查股神經)、下肢能否內收(檢查閉孔神經)和足能否背屈(檢查坐骨神經)。

  3.X線檢查可確診 包括骨盆正位、雙斜位、入口位和出口位;三維CT重建有助於明確骨折的類型及具體情況。

如何確診是否為骨盆骨折相關文章
(1)手術時機最好在傷後7天以內進行,最晚不超過14天,否則復位難度將大大增加,畸形癒合及不癒合的發生率也明顯增高 (2)根據骨折分類選擇治療方式AO分類中的A型骨盆骨折屬於穩定性骨折,一般予以保守治療,臥床休息4~6周,早期下地行走鍛鍊;B型骨折為前環損傷,僅須行前方固定;C型骨折為後環或前後聯合損傷,需要行骨盆環前後聯合固定。 (3)手術指徵①閉合復位失敗;②外固定術後殘存移位;③恥骨聯合分
發布於 2024-01-20 11:30
0評論
骨盆骨折是骨折的一種,骨盆骨折又可以分為很多的種類。引起每一種骨盆骨折的原因有所不同,治療方法也有不一樣的地方,只有清楚的知道了骨盆骨折的一些類型才能夠在不幸患病後選擇更有效的治療方法。下面就為大家介紹一下骨盆骨折的常見類型有哪些。 骨盆骨折的類型主要有以下三類: 1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。
發布於 2024-03-03 08:00
0評論
1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。 2.骨盆環單弓斷裂骨折這類骨折影響到骨忿環,但末完全失去連接,基本保持環狀結構的完整。如一側或雙側恥骨上支和下支骨折、恥骨聯合分離、一側能夠關節脫位或一側既然關節附近的髂骨骨折。 3.骨盆雙弓斷裂骨折這類骨折多為強大的擠壓暴力所致。由於骨折移位明顯和常伴有脫位,往往
發布於 2023-03-02 03:27
0評論
1.骨盆弓無斷裂骨折這類骨折不影響骨盆的完整性,病情輕。如恥骨一支骨折、骸前上或下棘骨折、坐骨結節骨折、能骨骨折、尾骨骨折或脫位。 2.骨盆環單弓斷裂骨折這類骨折影響到骨忿環,但末完全失去連接,基本保持環狀結構的完整。如一側或雙側恥骨上支和下支骨折、恥骨聯合分離、一側能夠關節脫位或一側既然關節附近的髂骨骨折。 3.骨盆雙弓斷裂骨折這類骨折多為強大的擠壓暴力所致。由於骨折移位明顯和常伴有脫位,往往
發布於 2022-12-18 14:42
0評論
1.骨盆骨折的治療原則骨折的類型和嚴重程度不一,治療方法的選擇主要取決於骨盆環是否穩定和有無內臟合併傷。治療原則首先是防治威脅生命的大量出血與內臟器官損傷,但也要對不穩定的骨盆骨折進行早期復位和持續固定,以利控制骨折的大出血,減輕疼痛和減少脂肪栓塞綜合徵(fatembolussyndrome,FES)、彌散性血管內凝血(disseminatedintravascularcoagulation,D
發布於 2022-12-18 14:35
0評論
對於骨盆骨折無特殊的預防措施,預防骨盆骨折主要是注意生產生活安全,避免創傷。而術後的功能鍛鍊對病人較為重要,應向病人及其家屬介紹功能鍛鍊的意義與方法。功能鍛鍊方式依骨折程度而異。 對不影響骨盆環完整的骨折,單純一處骨折,無合併傷,又不需復位者,臥床休息,仰臥與側臥交替(健側在下)。預防骨盆骨折早期在床上做上肢伸展運動、下肢肌肉收縮以及足踝活動。傷後1周後半臥及坐位練習,並作髖關節、膝關節的伸屈運
發布於 2024-01-20 11:50
0評論
骨盆骨折屬於高能量損傷,多發生在交通損傷和高處墜落損傷。急救醫學和創傷救治的發展和進步使骨盆骨折的死亡率得到下降,但因骨盆骨折而導致的現場死亡仍高達4%。即使是骨盆骨折得到及時處理,但後期仍存在諸多併發症,例如:慢性疼痛、跛行、性功能及排尿功能障礙等。泌尿生殖系統(膀胱、尿道、陰道、子宮和前列腺)、腰椎及骶叢神經因臨近骨盆骨質而在骨盆骨折的同時而受損,但因此而導致的骨盆骨折晚期併發症例如性功能卻
發布於 2023-01-29 20:17
0評論
骨盆骨折多為強大的外力所致。由於骨結構堅固以及骨盆內合有臟器、血管與神經等重要結構,因此骨盆骨折的發生串較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發生率為20/10萬—37/l0萬人,佔所有骨折的0.3%—6%。 未合併軟組織或內臟器官損傷的骨盆骨拆的病死串為10.8%,複雜的骨盆創傷病死串為31.1%。有時骨折瑞可刺傷膀骯、直揚、陰道等盆腔器官,應注意觀察,積極處理影響生命的合併傷,然後及時行骨折的處
發布於 2024-03-07 11:28
0評論
骨盆骨折一旦發生,要及時採取處理措施。下面我們來向專家瞭解一下要如何處理? 1.對骨盆邊緣性骨折。只需臥床休息。髂前上棘骨折病人置於屈髖位;坐骨結節骨折置於伸髖位。臥床休息3~4周即可。 2.對骨盆單環骨折有分離時,可用骨盆兜帶懸吊牽引固定。骨盆兜帶用厚帆布製成,其寬度上抵髂骨翼,下達股骨大轉子,懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。5~6周後換用石膏短褲固定。 3.對骨盆雙環骨折有縱向錯位時,可在麻醉
發布於 2024-03-07 11:49
0評論
1.出血性休克骨折斷端的出血及後方結構損傷造成骶前靜脈叢破裂為休克的主要原因,大血管破裂較少,其他原因為開放傷口、血氣胸、腹腔內出血、長骨骨折等。 2.腹膜後血腫骨盆各骨主要為松質骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應豐富,盆腔與後膚膜的間隙又系疏鬆結締組織構成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折後可引起廣泛出血。巨大腹膜後血腫可蔓延到腎區、膈下或腸繫膜。患者常有休克,並可有腹痛、腹脹
發布於 2024-01-20 11:37
0評論