1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色，形，質的改變，齲壞的部位，深度和類型，注意鄰面，頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞，必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分為
①淺齲 齲壞限於釉質或牙骨質，一般無自覺症狀，探查時無反應，
②中齲齲壞侵入牙本質淺層，可有冷，熱，酸，甜激發痛和探痛，
③深齲 齲壞侵入牙本質深層，但未穿髓，一般均有激發痛和探痛，無自發痛。
4.按齲壞的病變類型可分為
①慢性齲 病程長，齲壞組織質地較硬，乾燥而染色較深，
②急性齲 病程短而進展迅速，齲壞組織質地鬆軟，溼潤而染色較淺，如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲，
③靜止性齲 齲洞呈淺碟狀，齲壞發展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬，光滑而著色的牙本質層，
④繼發性齲 發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
