帕金森病與帕金森綜合徵有何區別？

　　☆ 帕金森病與帕金森綜合徵是一回事嗎？
　　帕金森病與帕金森綜合徵不完全是一回事。廣義而言，帕金森綜合徵包括了帕金森病、帕金森疊加綜合徵（又稱非典型帕金森病）、繼發性帕金森綜合徵以及遺傳性相關疾病。狹義的帕金森綜合徵僅指後三種。在應用帕金森綜合徵概念時，一般多指狹義的概念。以下均使用狹義概念。
　　☆ 帕金森病與帕金森綜合徵的症狀有甚麼不同？
　　帕金森病與帕金森綜合徵其實並不是1個病，但均有共同的症狀，包括運動遲緩、靜止性震顫及肌強直。而帕金森綜合徵出上述症狀外，多較早出現其他一些症狀和體徵（體徵是需要醫生檢查的，所以帕金森病患者應當面診）。這些症狀和體徵包括：疾病早期出現的幻覺、痴呆、行走不穩踩棉花感（小腦性共濟失調）、站立時頭暈甚至黑蒙（直立性低血壓）、性功能障礙、小便失禁、向後跌倒、眼球上下凝視受限（眼球向下看時受限因而下樓困難）、病理反射、失用症、複合感覺障礙、異己手（覺手不是自己的，不聽自己指揮）等。
　　☆ 檢查診斷時如何區分兩種疾病？
　　帕金森綜合徵其實並不是1種病，至少包含幾十種疾病。常見的包括多系統萎縮、進行性核上性麻痺、路易體痴呆、皮質基底節變性等，屬於帕金森疊加綜合徵。還有腦血管病引起的血管性帕金森綜合徵，腦炎、藥物或中毒、外傷等引起的帕金森綜合徵，其他腦部疾病引起的如正常顱壓腦積水等，屬繼發性帕金森綜合徵。另外還有遺傳性相關的帕金森病。醫師首診診斷時要詢問病史，排除各種繼發性因素，要仔細進行神經系統檢查瞭解有無超出帕金森病之外的神經系統體徵。如無上文所述的症狀和體徵，帕金森病的可能性就很大了。如出現上問所述的症狀好體徵，帕金森綜合徵應首先考慮。另外在條件許可的情況下做嗅覺檢查（帕金森病多有嗅覺下降），黑質超聲、及多巴胺轉運蛋白的PET顯像（主要與原發性震顫鑑別）及心臟BIMGPET顯像（帕金森病多受損），有助於診斷。
　　☆ 二者都可以用多巴胺類藥物治療嗎？
　　帕金森綜合徵特別是繼發性的，應對病因進行治療。對症治療都可以使用多巴胺類藥物。以左旋多巴類藥物為首選。也可以使用單胺氧化酶抑制劑。多巴胺激動劑由於可加重認知損害及幻覺等，一般不首選。
　　☆ 帕金森綜合徵是否治好原發病，震顫等症狀就會消失？
　　對於繼發性帕金森綜合徵，如藥物性所致，及時停藥症狀可能消失。正常顱壓腦積水行手術治療可顯著改善症狀。帕金森疊加綜合徵屬變性疾病，不可能痊癒。