般單純性結節性甲狀腺腫,無論是單結節及多發性結節,如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺製劑治療。給甲狀腺粉(片),每天分為1~2次口服。或用左甲狀腺素鈉(L-T4)片,每天1~2次即可。治療後腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失,治療後結節不消失者,應採用切除甲狀腺結節治療,治療期間應觀察甲狀腺功能變化。對熱結節有功能自主性者也應採取手術治療為主,術後也要觀察甲狀腺功能變化。
冷結節中少數為甲狀腺發育不全,可試用甲狀腺製劑治療4~6個月,如結節縮小,可免於手術治療,如結節不縮小,反而增長迅速,累及周圍組織,應考慮為惡性癌腫,爭取儘快手術治療。手術治療往往徹底清掃,術後經常有甲狀腺功能減退,必須以甲狀腺激素終身替代治療。