發布於 2024-03-14 09:05

  般單純性結節性甲狀腺腫,無論是單結節及多發性結節,如果是溫結節或冷結節都可試用甲狀腺製劑治療。給甲狀腺粉(片),每天分為1~2次口服。或用左甲狀腺素鈉(L-T4)片,每天1~2次即可。治療後腫大結節縮小者可繼續使用至完全消失,治療後結節不消失者,應採用切除甲狀腺結節治療,治療期間應觀察甲狀腺功能變化。對熱結節有功能自主性者也應採取手術治療為主,術後也要觀察甲狀腺功能變化。

  冷結節中少數為甲狀腺發育不全,可試用甲狀腺製劑治療4~6個月,如結節縮小,可免於手術治療,如結節不縮小,反而增長迅速,累及周圍組織,應考慮為惡性癌腫,爭取儘快手術治療。手術治療往往徹底清掃,術後經常有甲狀腺功能減退,必須以甲狀腺激素終身替代治療。

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1。患者有長期單純性甲狀腺腫的病史。發病年齡一般大於30歲。女性多於男性。甲狀腺腫大程度不一,多不對稱。結節數目及大小不等,一般為多發性結節,早期也可能只有一個結節。結節質軟或稍硬,光滑,無觸痛。有時結節境界不清,觸摸甲狀腺表面僅有不規則或分葉狀感覺。病情進展緩慢,多數患者無症狀。較大的結節性甲狀腺腫可引起壓迫症狀,出現呼吸困難、吞嚥困難和聲音嘶啞等。結節內急性出血可致腫塊突然增大及疼痛,症狀
發布於 2024-03-14 08:59
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結節性甲狀腺腫(nodulargoiter,NG)是指以甲狀腺組織過度增生和在正常甲狀腺組織的一個或多個區域出現結構、功能改變為特徵的甲狀腺結節性腫大。在排除甲狀腺功能不全、自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺炎和甲狀腺腫瘤的情況下,可以稱為單純性結節性甲狀腺腫(simplenodulargoiter,SNG)。病理改變取決於疾病的嚴重程度與病程長短。疾病早期,增生、擴張的濾泡較為均勻地分佈在腺體內,形
發布於 2023-01-29 14:07
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1、病因結節性甲狀腺腫病因與單純性甲狀腺腫病因相似,多數是在單純性瀰漫性甲狀腺腫基礎上,由於病情反覆進展,導致濾泡上皮由瀰漫性增生轉變為局灶性增生,部分區域則出現退行性變,最後由於長期的增生性病變和退行性病變反覆交替,腺體內出現不同發展階段的結節,實際上是單純性甲狀腺腫的一種晚期表現。結節性甲狀腺腫患者,其中5%-8%可出現毒性症狀。有些結節性甲狀腺腫,由上皮細胞的過度增生,可以形成胚胎性腺瘤或
發布於 2023-03-24 16:01
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治療原則 1.散發性甲狀腺腫,Ⅰ度大小的患者,不需要治療,常食用海帶即可。 2.散發性甲狀腺腫,甲狀腺腫大明顯,常用甲狀腺片治療。 3.地方性甲狀腺腫,應用甲狀腺激素、碘或手術治療。 治療方案 1.生理性甲狀臃腫,宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2.對20歲以下的瀰漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌,緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg,每日一療程。 3.有以下
發布於 2024-06-13 09:58
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對於多數單純性甲狀腺腫患者,不論是瀰漫性還是結節性,可以不需任何特殊治療。 1.治療指徵 下列情況需要治療: (1)有局部症狀,從頸部不適到嚴重壓迫症狀。 (2)影響美觀。 (3)甲狀腺腫進展較快。 (4)胸骨後甲狀腺腫。 (5)結節性甲狀腺腫不能排除惡變者。 (6)伴甲狀腺功能異常者(包括臨床甲亢)。 2.治療原則 單純性甲狀腺腫患者臨床表現輕重不一,差異較大,因此,治療方案應個體化。因為單純
發布於 2024-05-25 14:48
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1.血清TSH、T3、T4檢測 單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。 2.碘131攝取率 碘131攝取率正常或升高。 3.血清TPOAb、TgAb 一般為陰性,少數可為輕度升高,可提示其將來發生甲減的可能性較大。 4.細針穿刺細胞學檢查 對於B超顯示為低迴聲的實質性結節、鈣化結節直徑≥1mm的結節、質地較硬結節或生長迅速的結節應行細針穿刺細胞學檢查,細針穿刺細胞學檢查是術前評價甲狀
發布於 2024-03-10 06:44
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甲狀腺腫大是可以治好,但是要先明確是因為甲亢引起還是甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病引起了,沒有這些疾病,地方性甲狀腺腫就只需要補碘就可以,其他病情引起的,針對性的治療也是可以治好,現在治療這些病情常用的就是藥物、手術、DCP免疫介入療法、靶向調控-TSH平衡治療等等等等。 1、單純性甲狀腺腫大——是甲狀腺功能正常的甲狀腺腫,是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大; 2、結節
發布於 2024-07-01 07:50
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1、注意甲狀腺腫大的形狀。甲狀腺腫大的形狀一般分為兩大類,一類呈蝴蝶形,多見於地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機能亢進的病人;另一類是在甲狀腺的某個部位出現一個圓形腫塊,多見於甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤,也包括甲狀腺癌。 2、注意腫塊的大小。腫塊若呈瀰漫性腫大或多發性結節性腫大,多為地方性甲狀腺腫大;一般良性腫瘤或囊腫的單個結節直徑多在2釐米左右;直徑超過2釐米時,應疑為甲狀腺癌。 3、注意腫塊
發布於 2024-03-10 06:57
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1.橋本甲狀腺腫(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎) 表現為甲狀腺雙側或單側瀰漫性小結節狀或巨塊狀腫塊,TPOAb、TgAb皆為陽性,細針穿刺細胞學檢查可確診。 2.Riedel甲狀腺炎(慢性纖維性甲狀腺炎) 表現為甲狀腺無痛性腫塊,質地堅硬,固定,細針穿刺細胞學檢查意義不大,需手術活檢確診 3.甲狀腺腺瘤 表現為甲狀腺單發性腫塊,質韌,與非毒性甲狀腺腫的單髮結節難以鑑別,超聲檢查結節外周有包膜,細針穿刺
發布於 2024-05-25 15:08
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碘是在體內提供甲狀腺激素,即甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸合成的底物,它們對正常的生長髮育是至關重要的.甲狀腺重15~20g,含80%體內的碘池,成人約15mg.碘的離子形式碘化物從胃腸道迅速吸收,分佈到細胞外液.健康者一般碘的攝入量為每天100~200μg.大多來自碘化鹽(70μg/g).缺乏當碘攝入量每天<20μg時,引起缺碘.輕度缺碘,甲狀腺在刺激甲狀腺激素的影響下過度肥大以在其自身濃縮碘化物,
發布於 2023-01-29 14:12
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