帕金森病是一種發生在中老年人身上的進行性神經系統疾病。該病發病後進展緩慢,主要表現為手部震顫、肌肉僵硬、運動遲緩,甚至行走不穩。目前的治療並不能阻止疾病的發展,治療的目的主要是改善症狀和提高生活質量。及時合理的治療可以明顯改善患者的工作能力和生活質量。
1.左旋多巴並不可怕
目前的治療仍以藥物治療為主,而最有效的藥物是左旋多巴。但由於左旋多巴在治療2-5年後容易出現療效下降和一些運動併發症,被誤認為藥物對神經系統有毒性,造成一些患者的 "左旋多巴恐懼症",即使行走不穩、容易摔倒,仍擔心左旋多巴的副作用,不願使用或增加劑量。
已有一些臨床觀察表明。
一些臨床觀察表明,在左旋多巴臨床應用前,患者的生活質量較低,壽命比正常人短,而左旋多巴臨床應用後,患者的壽命接近正常人,生活質量明顯提高。在臨床研究中發現,大劑量的左旋多巴對正常人和正常齧齒動物不會造成多巴胺能神經元的損傷。因此可以說,左旋多巴對帕金森病患者的神經系統沒有毒性。過分關注左旋多巴的副作用是沒有必要的。及時的左旋多巴治療可以減少跌倒和骨折的風險;只要合理使用,可以減少長期併發症的發生。總的來說,左旋多巴治療的好處遠遠超過了缺點。
2.關注非運動症狀對帕金森病患者生活質量的影響
帕金森病患者的活動能力受損已受到醫患雙方的重視並得到及時治療,而非運動症狀往往被忽視。衛生部北京醫院的一項調查顯示,幾乎所有病人都有非運動症狀,平均每個病人有12個非運動症狀。例如,便秘、情緒低落、焦慮煩躁、幻覺、睡眠障礙、認知障礙、排尿困難、疼痛等都會對生活質量產生重大影響,常常使患者感到不愉快或痛苦。然而,病人很少主動抱怨這些症狀,尤其是抑鬱和焦慮,而且很少得到治療。其他症狀也可能被誤診為其他疾病,不能得到適當和有效的治療。全面瞭解帕金森病的症狀是至關重要的。
3.帕金森病的科學合理治療
中華醫學會神經病學分會帕金森病與運動障礙學組於2006年推出帕金森病治療指南,2009年推出第二版。該指南是在大量的科學研究和國內外帕金森病專家的智慧基礎上制定的。它是帕金森病治療的一個指導性文件。該文件對帕金森病不同階段和不同症狀的合理治療提出了詳細的建議。
不幸的是,這種疾病沒有治癒方法。我們的目標是,讓帕金森病患者的生活質量得到改善,讓帕金森病患者的生活質量得到提高。在北京醫院,記者瞭解到,該院是一家集醫療、教學、科研於一體的綜合性醫院,其前身是北京大學第一附屬醫院,成立於1958年。
北京醫院於20世紀80年代開設了帕金森病的專門門診,並於1995年在中國率先建立了帕金森病治療中心。
帕金森病治療中的幾個問題
發布於 2022-11-24 12:16
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