應予鑑別的有:
導管內乳頭狀瘤(或癌):患者年齡可稍輕,表現為無痛性單個或偶有2-3個導管溢液,有時在乳暈附近可捫及小結節,按壓史有淡黃或血性溢液。通過乳腺導管造影或活組織檢查,可以明確診斷。
乳腺癌:多見於中、老年女性,乳房內腫塊為單個,質堅,邊界不清,呈進展性生長,常有腋淋巴結轉移,較少有乳頭溢液。B超、細針穿刺活檢和病理切片檢查,可以明確診斷。
乳房結核:也可表現為乳房內炎性腫塊及慢性潰瘍或瘻管,常需依靠病理診斷。但在臨床上乳房結核在潰瘍或瘻管形成後,常可見有潛行性邊緣及蒼白的肉芽組織、豆渣樣稀薄分泌物,膿液塗片有時可找到抗酸桿菌。