前列腺增生症是中老年男性(45歲以上)的常見疾病。前列腺增生症必須具備兩個條件,即睪丸存在及年齡增長。睪丸表明雄性激素和雌性激素的協同作用在前列腺增生過程中起重要作用,而慢性前列腺炎對睪丸的分泌功能及激素的代謝過程無明顯影響。因此,患慢性前列腺炎的患者不會因為沒有得到治療而直接轉變成前列腺增生症。
當然,有一些中老年人會同時患有慢性前列腺炎和前列腺增生症,但並非是前者引起了後者的發病,不是因果關係,而是一種患慢性前列腺炎的常見表現而已。另有一部分青壯年慢性前列腺炎患者的前列腺摸起來也比正常時大,且腺體表面不光滑或有囊性感,這是因炎症細胞浸潤腺體或腺體組織纖維化所致,不同於前列腺增生症的前列腺實質性增大。
誤解之一:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎。
由於前列腺位置較深,其分泌物要經過前列腺腺管排入尿道,有些前列腺腺管與尿道成直角或斜行進入尿道,分泌物不易排出,尤其在發生感染時,易造成腺管堵塞,因引流不暢而使炎症不易消退。另外,前列腺表面有一層脂質包膜,大多數抗菌素都難以透過此包膜進入腺體達到有效殺菌的濃度。
而正常前列腺液的PH值比血漿低,有利於脂溶性、非離子型、鹼性藥物的擴散,使之在前列腺內達到高的有效濃度。當前列腺炎時,前列腺液PH值升高,進入腺體內的藥物90%以上為非離子型,從而又反彌散到血漿中,使前列腺內的藥物濃度比血漿內的低,達不到有效血藥濃度,不足以消除腺體內的細菌。
另外,正常前列腺液含鋅150-1000mg/ml,有炎症時低於150mg/ml,鋅含量降低可能是細菌在前列腺內生長的先決條件。因此,當性生活過頻而丟失了大量鋅元素,又沒有得到及時補充時,也會影響抗菌素的效果。
其四,因健康人的前列腺液中有免疫球蛋白A和G,它能結合與消滅相應的抗原,具有保護作用。若病人免疫機能低下,就易感染或不易治療,當然,也容易反覆感染。因此,個體免疫力的好壞會直接影響抗菌素的治療效果。
此外,臨床上慢性前列腺炎患者還有一大部分是無菌性的,或是其它一些病原微生物所引起的,採用抗菌素來治療,自然難以取得良好效果。
誤解之二:只有先進儀器才能治好前列腺炎。
時下,選擇微波技術或導融術治療慢性前列腺炎地方最多見,並美其名曰“可以直接作用於局進行治療”,但臨床實際效果卻是:除了收費較高有“優勢”(一般都在6000元以上)之外,別的就是對尿道粘膜及前列腺組織的破壞作用(多數人都有尿道出血的經歷)。也許有少部分人通過這種方法治療,短時間內會有局部症狀緩解的作用,但最終(不過2周時間)都會出現比之前更嚴重的臨床症狀。更何況,在接受這些方法治療的同時,無一例外的還需要進行輸液(其實,就是靜脈點滴抗菌藥物)治療,如果其儀器治療的效果真有如此神效,又何必再用甚麼抗菌藥物呢?
更可恨的是,當經過他們的治療,慢性前列腺炎不僅沒有好轉,反而更嚴重的時候,他們就會告訴你,慢性前列腺炎是不能治好的,這樣你就沒有甚麼好說的了。
一句話,到目前為止,只要是通過尿道插入或前列腺局部注射藥物治療的方法都是不可輕易選擇的,望男性朋友們切記!切記!!
誤解之三:前列腺炎不能治好。
慢性前列腺炎病理改變比較複雜,前列腺充血是一個主要方面,許多因素都可以加重前列腺充血,引起症狀出現反覆,如情緒、疲勞、工作學習緊張、抽菸、飲酒、喜食辛辣、受涼、久坐等。但是,不管怎樣反覆,反覆後的症狀總是要比服藥前輕,並且,隨著中藥治療效果的增強,症狀反覆也一次比一次輕,直至消失。自然,也有部分病人可不出現病情的反覆。筆者新近總結的慢性前列腺炎三階段療法的治療方案,就可明顯提高臨床療效,而且,對於徹底治癒慢性前列腺炎也增加了機會。總之,慢性前列腺炎不是治不好,而是:治療不當“治不好“;不堅持治療“治不好”;不注意治癒後的預防保健“治不好”。而能夠接受正規、科學的治療,同時避免諸如以上一些不良因素的影響,就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。
誤解之四:慢性前列腺炎都有傳染性。
其實,臨床上絕大多數慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是屬於非細菌性前列腺炎(更準確的診斷應為“前列腺功能失調症”),對於這一類型的慢性前列腺炎而言,是不具有傳染性的,而且,其他還有一部分患者的細菌感染也屬非特異性細菌性前列腺炎。加之女方陰道本身有一定的自潔功能和抗病能力,因而,一般情況下,慢性前列腺炎患者可以大膽地過夫妻性生活。
當然,也有一些患者患的是滴蟲或黴菌性,甚至是淋球菌、支原體、衣原體感染所致,也就是臨床所說的特異性前列腺炎。這一類型的前列腺炎,在發病早期將可能將病菌傳染給性伴侶,引起特異性陰道炎,因此,值得重視。並希望能得到及時治療,或在治癒前=避免性行為發生。近年,這一類型的前列腺炎患者的人數在不斷增加,更值得大家的重視。
儘管如此,如果患前列腺炎後能及時接受正規治療,並堅持配合醫生的指導,效果都會很理想。那些經反覆治療無效者,多存在一些不正常的問題與觀念。而臨床上那些經治療後,反覆檢查無致病菌而臨床症狀卻難以消除者,多半存在心理問題,也就是筆者曾專門介紹過的“性病綜合症”,對此,則重點應從心理方面進行指導。
誤解之五:慢性前列腺炎是性病。
前列腺炎大概是男性生殖系統最為常見的炎症,它是男性青壯年的常見疾病。因其治療較難徹底,加之媒體的不實宣傳,許多人誤認為是甚麼性病之類的疾病。特別是那些有“一夜情”經歷的人,只要卻了“某某男科醫院”,更是直接被診斷為“支原體或衣原體感染性慢性前列腺炎”了。
其實,臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種,急性前列腺炎多由細菌所引起。炎症的發生多來自尿道的細菌,80%為大腸桿菌,通過前列腺管進入腺體。來自體內其他部分病灶如扁桃體的致病菌也可經血液、淋巴進入前列腺,平時往往無任何症狀,在某些外界因素刺激下可誘發前列腺的炎症,這些因素包括感冒、飲酒、縱慾或禁慾過度、長途騎車、會陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等。淋菌引起的前列腺炎也佔一部分,並有日漸增加的趨勢。只有少部分與性病感染有關的前列腺炎,但大多數前列腺炎本身並不是性病。
誤解之六:尿道口滴白就一定是慢性前列腺炎。
每次手淫尿道口都有透明的或乳白色的黏液,本是正常生理現象,是尿道腺、尿道球腺分泌物。性興奮時,尿道腺、尿道球腺就開始分泌黏液,尿道腺分泌透明的黏液、尿道球腺分泌乳白色或淡黃色的黏液,它們實際上是起潤滑龜頭和尿道的作用,以利於性交時陰莖插入能減少阻力及精液的射出。前列腺功能失調症、前列腺溢液也可出現尿道口滴白現象,但它是在大便時用力或小便後用力擠出殘餘在尿道的尿液時,才會使前列腺的分泌物流出來。慢性前列腺炎分泌物用顯微鏡觀察有白細胞(≥10個/HP),是炎性分泌物。前列腺溢液用顯微鏡觀察白細胞正常,是前列腺腺體分泌異常的一種表現。因此,並不是有尿道口滴白現象者就一定是患上了慢性前列腺炎。