急性腸炎是夏秋季的常見病,多發病.多由細菌及病毒等微生物感染所致,其表現主要為腹痛,腹瀉,噁心,嘔吐,發熱等,嚴重者可致脫水,電解質紊亂,休克等. 患者多在夏秋季突然發病;並多有飲食不節或誤食的病史;有呈暴發性流行的特點;病人多表現為噁心,嘔吐在先,繼以腹瀉,每天3~5天,甚至數十次不等,大便呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛,發熱,全身痠痛等症狀.大便常規檢查及糞便培養,紅,白細胞計數可正常或異常.病人以噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉同時並見,故亦稱急性胃腸炎.
急性腸炎的臨床表現有:
(1)消化道症狀:噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉是本病的主要症狀.嘔吐起病急驟,常先有噁心,繼之則嘔吐,嘔吐物多為胃內容物.嚴重者可嘔吐膽汁或血性物.腹痛以中上腹為多見,嚴重者可呈陣發性絞痛.腹瀉表現為水樣便,每天數次至數十次不等,伴有惡臭,多為深黃色或帶綠色便,很少帶有膿血,無裡急後重感.
(2)全身症狀:一般全身的症狀輕微,嚴重病人有發熱,失水,酸中毒,休克等症狀,偶可表現為急性上消化道出血.
(3)體徵方面:早期或輕病例可無任何體徵.查體時可有上腹部或臍周有輕壓痛,腸鳴音常明顯亢進,一般患者的病程短,數天內可好轉自愈. 慢性腸炎泛指腸道的慢性炎症性疾病,其病因可為細菌,黴菌,病毒,原蟲等微生物感染,亦可為過敏,變態反應等原因所致.臨床表現為長期慢性,或反覆發作的腹痛,腹瀉及消化不良等症,重者可有粘液便或水樣便. 本病可由急性腸炎遷延或反覆發作而來,病程多在2個月以上.長期過度疲勞,情緒激動,過度精神緊張,加以營養不良,都可成為慢性腸炎的誘因.也可繼發於咀嚼障礙,胃酸缺乏,胃大部切除術後,腸道寄生蟲病等疾患. 根據臨床腹瀉量,次數增多,糞便稀薄,甚至水樣便,伴有腸鳴,但無裡急後重,營養障礙,結合有反覆發作史或有慢性腸炎的病因存在,診斷一般不難.