針對性護理
與患者及家屬分析尿失禁的原因及形成的問題,以取得他們的共識。對因自理能力降低或溝通障礙引起的尿失禁,要制定協助排尿的時間計劃,及時幫助患者排尿。對完全不能自控的失禁,則要制定較周密的計劃,如老年性痴呆。根據護理記錄分析尿失禁的原因,選擇相應的方法,如留置導尿、誘導法排尿等。對臥床患者,應設法解除患者的自卑心理,緩解患者的精神緊張;注意對其顯露部的遮蔽,便後及時清洗,保持會陰部清潔、乾燥,防止感染。對因精神因素、時間、環境因素所致的尿失禁,應詳細瞭解病因,做好耐心、細緻的解釋工作,消除患者思想上的不安和恐懼,妥善安排其周圍生活環境,在精神上給予最大的安慰,則其尿失禁有可能消失。
重點做好心理護理
尿失禁給患者帶來很大的痛苦和不便,嚴重影響了患者的生活質量。尤其是老年人行動遲緩,活動能力減弱,患病後自尊心易受到傷害,容易出現對別人不信任、固執,嚴重者情緒低落、焦慮,產生孤獨感[7]。對此護理人員首先要耐心、和藹、不厭其煩,用良好的護理語言和行為激起患者對康復的信心。要教導患者使用便器的方法,調整便利患者活動的環境,如:便器應放在患者便於取用的地方。幫助穿脫衣褲困難的患者,儘量穿簡單易脫的衣褲。慎重導尿,必要時使用無菌間歇導尿,儘可能避免留置導尿。每當患者有小小進步時,應給予患者適當的鼓勵。