概述
同事老爸孫某，男，74歲，農民。近3個月來，漸感腰以下至足部出現浮腫，曾服中西藥治療，罔效。現症：面色咣白，腰腿至足部腫而且涼，畏寒，偶有心悸，飲食及二便自調。舌淡暗，苔薄白，脈沉弱，偶有間歇。
步驟/方法：
1、 查尿常規，無異常；查心電圖，提示偶有房性早搏。診為水腫，辨證為心腎陽虛、水液停聚。治宜溫心腎之陽，利水消腫。
2、 後來醫生建議用桂枝附子湯合五苓散，處方：桂祛10克，炙甘草6克，炮附片10克（先煎），白朮10克，茯苓15克，澤瀉15克，豬苓10克，生薑10克，大棗6較。水煎服，5劑。
3、 之後水腫減輕，繼服10劑後水腫全消退。為鞏固療效，囑服金匱腎氣丸兩個月。年逾古稀，形體漸衰，心腎之陽不足，陽不能溫化水液，致水液代謝障礙？瀦留於局部，而出現腰以下水腫。西醫檢查，未查出實質病變。桂枝附子湯原為仲聖治療痺證的名方？然而本方有溫補心腎陽氣之效，故適於治療本病，合五苓散以化氣利水消腫，標本同治，故收效甚捷。因心陽根於腎陽，故最後以金匱腎氣丸溫補腎陽善其後。
注意事項：
桂較附子湯，現代主要應用於外感病初起，神經痛、坐骨神經痛、風溼痺痛（風溼性關節炎，類風溼性關節炎、痛風）、膝關節炎、腰膝痛、糖尿病神經病變、寒疝、陽痿早洩、兒科虛寒證、痿證、乙型肝炎、新生兒硬腫症，循環系統疾病如心動過緩、心力衰竭、心房纖顫、房室傳導阻滯、低血壓、肺心病、心衰性水腫、冠心病等，泌尿系統疾病如輸尿管結石、腎絞痛等。辨證要點，病機為風寒溼邪相搏於肌表，或心腎陽虛，症狀為周身關節疼痛，身重轉側不利，畏寒怕冷，心悸神憊，疼痛，脈沉弱等。
