心肌梗塞屬於心血管內科，屬於急危重症
慢性的心肌梗塞治療辦法：
1、 監護和一般治療
1)休息臥床休息1周，保持環境安靜。
2)吸氧鼻管面罩吸氧。
3)監測，對ECG，BP，R監測至少5-7天，必要時監測毛細血管壓和靜脈壓
4)護理
2、 解除疼痛常用藥物
1)哌替啶肌注或嗎啡皮下注射，最好和阿托品合用。
2)輕者可用可待因或罌粟鹼。
3)硝酸甘油或硝酸異山梨酯，舌下含用或靜滴，注意心率加快和低血壓。
4)中藥製劑。
5)心肌再灌注療法亦可解除疼痛
急性心肌梗塞治療辦法
3、 血運重建治療
(1)急診治療：
– 首次醫療接觸到記錄首份心電圖的時間≤10 分鐘;
– 首次醫療接觸到實施再灌注的時間：
– 溶栓 ≤ 30 分鐘，直接PCI ≤90 分鐘 (如果症狀發作在120分鐘之內或直接到能夠實施PCI的醫院，則 ≤60分鐘)。
(2)再灌注治療：
所有症狀發作 <12 小時並且有持續ST段抬高或新發左束支傳導阻滯的患者，均有接受再灌注治療的指徵;如果有進行性缺血證據，即使症狀發作時間>12小時或仍然有胸痛和心電圖變化，有指徵實施再灌注治療(優先選擇直接PCI)。
① 直接PCI治療：
如果是有經驗的團隊在首次醫療接觸後120分鐘內實施，與溶栓治療相比，優先建議實施直接PCI;在合併嚴重心力衰竭或心源性休克的患者，有指徵實施直接PCI，除非預計PCI相關的延遲時間長並且患者是在症狀發作後早期就診;與單純球囊成形術比較，直接PCI時優先考慮支架術;
直接PCI圍術期應給與抗血小板藥物治療。
②溶栓治療：
在症狀發作12小時之內沒有禁忌症的患者，如果沒有有經驗的團隊在首次醫療接觸後120分鐘內實施直接PCI，建議溶栓治療;與非特異的纖維蛋白製劑比較，建議優先使用特異的纖維蛋白製劑(替奈普酶、阿替普酶和來替普酶);必須口服或靜脈給予阿司匹林氯吡格雷適用於與阿司匹林合用;在接受溶栓治療的患者，建議進行抗凝治療，直到實施血運重建治療(如果實施)或住院期間連續8天;抗凝藥物可以是依諾肝素靜脈注射後皮下注射(與普通肝素比較優選);或給予普通肝素，根據體重調整靜脈注射和滴注劑量;對所有接受溶栓後的患者，溶栓後有指徵轉運到能夠實施PCI的中心;溶栓失敗(60分鐘時ST段回落 <50%)的患者，有即刻實施補救PCI的指徵;
