1.低鹽低脂
限鹽:腎病如出現浮腫或高血壓時,應限制食鹽用量,一般日攝鹽量以2—4g為宜。因為低鹽飲食有利於避免水鈉瀦留,防止加重水腫及高血壓。低脂:脂肪可致動脈硬化,而腎病本身就是腎臟動脈硬化的表現,因此我們應多采用植物脂肪,少食動物脂肪,並將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動物脂肪作為能量的來源,含飽和脂肪酸量很少,且含有較多的不飽和脂肪酸,它不但不會使動脈血管硬化,而且還可降低膽固醇。
2.優質低蛋白
周昕指出,蛋白質攝入過多,可加重腎臟負擔,所以要控制蛋白質攝入的總量。但蛋白質作為重要的營養物質,是人體不能缺少的,尤其必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來攝入的,所以含必需氨基酸較多的優質蛋白應該保證。而具體實施則是應儘量減少植物蛋白,因為植物蛋白含有大量的嘌呤鹼,過多攝入會加重腎臟負擔,適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白。
3.補充熱量
熱量不足將動用機體自身的蛋白質,使肌酐、尿素氮升高,加重病情,故補足熱量極為重要。在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要,每天攝入30—35千卡/千克體重的熱能。“可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,使膳食總熱量達到標準範圍,保證供需平衡。”周昕說。
4.低鉀飲食
高鉀血癥是慢性腎功能衰竭最常見的併發症之一。嚴重的高鉀血癥可引起心跳驟停等生命危險,故應十分警惕。為防止高鉀血癥,每日鉀的攝入量應限制在2g以下,慎食高鉀食物,亦可通過烹飪的方法將含鉀高的食物去鉀“如土豆用水浸泡,蔬菜在水中煮熟棄水食菜,水果加糖水煮後棄水食果肉等。”