1、痔瘡:便血鮮紅,附於糞塊表面;或大便前後滴血,嚴重噴射狀,便秘結時易發生。
2、肛裂:便血量較少,顏色鮮紅;排便肛門劇痛,以至患者不敢大便。
3、息肉:便血無不適感,糞質正常,血常附於糞塊表面。容易癌變。
4、潰瘍性結腸炎、直腸炎:便次增多,膿血便與粘液便相混,腹痛,肛門下墜。
5、大腸癌:早期僅有便血,中期持續性、慢性粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或粘液而無糞便。直腸癌約80%有便血。
大腸癌早期缺乏特異性表現,有的病人只表現為大便習慣性改變和程度不同的便血,因而常常被誤診為痔瘡等。所以,便血要到肛腸科進一步檢查。 肛門指檢是最簡單的檢查方法,70%的直腸癌可通過這種檢查而被發現。還可選用直腸鏡或乙狀結腸鏡,纖維結腸鏡檢查,明確診斷。