發布於 2024-04-15 17:03

  (一)心律失常

  1、過早搏動 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

  2、心動過速 如各種原因所致的

  竇性心動過速

  、陣發性心動過速及快速型心房顫動、心房補動等。

  3、心動過緩 竇性心動過緩、病態竇房結綜合徵及高度房室傳導阻滯。

  (二)高動力循環狀態引起心臟收縮增強

  1、生理性 如劇烈運動、大量煙、酒、茶的刺激、某些藥物如阿托品、氨茶鹼、腎上腺素應用等。

  2、病理性 如高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、低血糖、缺氧、嗜鉻細胞瘤等。

  (三)各種器質性心臟病  如高血壓性心臟病、風溼性心臟病、原發性心肌病及某些先天性心臟病等。

  (四)心臟神經官能症。

  機 理  關於心悸發生的機理目前還不十分清楚,一般認為與心肌收縮力、心搏量的變化及患者的精神狀態、注意力是否集中等多種因素有關。心律失常時患者可因心率過快、過緩或出現心律不齊而感到心碎。在高動力循環狀態下,由於心肌收縮力增強,心率加快,心搏量也相應增加,使心肌在收縮期緊張度增高,產生心悸。

  另外,植物神經功能紊亂的患者較易出現心悸,如輕度體力活動、偶發早搏等情況下即感明顯的心悸,而正常情況下只有在劇烈活動或強的精神刺激時人們方可感覺到,且持續時間短,經休息後心悸很快消失。

  患者注意力的集中也常導致心悸的產生。當注意力較集中時,患者較易出現心悸,可能與此時交感神經興奮性增強,引起心搏量及神經敏感性增強等因素有關。

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發布於 2023-04-16 08:00
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發布於 2023-04-16 10:32
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發布於 2023-11-01 15:26
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發布於 2024-08-02 03:34
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發布於 2024-09-23 19:16
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發布於 2022-11-22 11:12
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心悸患者的臨床表現: 應注意患者的精神及神志狀態,有無被迫體位,體溫、血壓的變化,有無貧血、發紺,有無甲狀腺腫大;有無心臟擴大、病理性雜音、心率快慢、心律是否規整,這些有助於心律失常引起心悸的診斷。 一、心悸發作情況: 1、心悸突然發生、突然終止:可見十陣發性室上性心動過速、心房撲動、心房纖顫等。 2、心悸漸漸發生、漸漸終止:可見於竇性心動過速、焦慮狀態等。 3、心悸突然發生並反覆發作:叫見於多
發布於 2024-04-15 16:56
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發布於 2023-04-16 11:28
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