心悸患者的臨床表現:
應注意患者的精神及神志狀態,有無被迫體位,體溫、血壓的變化,有無貧血、發紺,有無甲狀腺腫大;有無心臟擴大、病理性雜音、心率快慢、心律是否規整,這些有助於心律失常引起心悸的診斷。
一、心悸發作情況:
1、心悸突然發生、突然終止:可見十陣發性室上性心動過速、心房撲動、心房纖顫等。
2、心悸漸漸發生、漸漸終止:可見於竇性心動過速、焦慮狀態等。
3、心悸突然發生並反覆發作:叫見於多發性異位心律。
4、心悸可通過彎腰、屏氣、嘔吐等動作引起迷走神經反射而立即終止:可見於陣發性室上性心動過速。
二、心悸伴發症狀:
1、心悸伴漏搏:可見於期前收縮(早搏)。
2、心悸伴頸部搏動:可見於主動脈瓣反流。
3、心悸伴昏厥:可見於心室纖顫、高度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合徵。
4、心悸伴焦慮、哽咽感、頭暈、手及面部麻木:可見於竇性心動過緩伴焦慮、過度換氣綜合徵。
5、心悸伴心前區疼痛:可見於冠心病心絞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、心臟神經官能症、更年期綜合徵。