發布於 2022-11-26 11:40

  1、專人護理,保持呼吸道的通暢,在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。

  2、留置導尿管,保持導尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質,及時反映情況,採取措施,防止腎功能衰竭。

  3、定時測量血壓、脈搏、呼吸,準確地測定出血量,並觀察血凝情況,特別護理應詳細記錄情況和24h的出入量。

  4、防感染,在各項操作中嚴格執行無茵操作,正確使用大劑量抗生素,防止肺部和生殖道感染。

  5、配合做好實訓室檢查,做好血小板、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量、魚精蛋白副凝試驗、凝血時間測定血樣標本。

  6、在反覆觀察動態變化中做到遵照醫囑及時反覆抽血送驗,及時反映異常數據。

  7、產科觀察護理,羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發生時,在改善母體呼吸循環功能,並糾正凝血功能障礙後,儘快結束分娩。

  ①胎兒不能及時娩出,應立即做好剖宮產手術前的準備,行剖宮產結束分娩。

  ②宮口已開全或接近開全時發病應及時做好陰道分娩及手術助產,準備娩出胎兒。

  ③產後對無法控制的陰道流血患者,予以子宮切除術,做好腹部全子宮切除手術的前後準備和護理。切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血,控制病情不再繼續惡化。

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發布於 2023-03-16 09:46
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發布於 2023-04-06 04:23
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發布於 2022-11-26 11:26
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羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生於產後,多見於足月產,但也見於中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇,發生羊水栓塞通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;
發布於 2022-11-26 11:19
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發布於 2022-11-26 11:47
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1)人工破膜時需要在宮縮間隙進行,且破膜不要剝破; 2)宮縮過強或強直性宮縮時,應用鎮靜劑和子宮肌肉鬆弛藥抑制宮縮; 3)不能過多的干擾產程的自然進展(如人工破膜、濫用縮宮素、剝膜等操作); 4)縮宮素引產時,要嚴密監護宮縮和胎心; 5)縮宮素催產時要有科學的指證,尤其要慎用前列腺素和杜絕肌肉注射縮宮素; 6)高領、多產婦女分娩,應在嚴密的監護下進行; 7)過敏性體質婦女,儘量等待自然分娩。宮縮
發布於 2023-06-18 08:36
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治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。 1.抗過敏 出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能,使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC,故反覆應用時應注意,在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。 2.吸氧 應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧或使用人工呼吸機,供氧可減輕肺水腫,改善腦
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發布於 2023-07-07 09:42
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發布於 2023-04-06 04:30
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