某男,34歲
首診:2014年9月4日
主訴: 消瘦,乏力1個月
經檢查確診為“甲狀腺機能減退症”,刻下:消瘦,倦怠乏力,精神不振,不易入睡多夢
舌質紅,苔薄黃,脈弦細
金銀花30g 玄參30g 麥冬15g 五味子15g 當歸15g 生甘草10g 桑葉30g 玉竹15g 百合60g 炒殭蠶15g 蟬蛻15g 煅磁石30g 珍珠母30g 7副
二診:2014年9月11日
自覺乏力,精神不振明顯好轉,餘無明顯不適。
舌質紅,苔薄,脈弦細。
金銀花20g 玄參30g 麥冬15g 五味子15g 當歸15g 生甘草10g 桑葉30g 玉竹15g 百合60g 炒殭蠶15g 蟬蛻15g 煅磁石30g 珍珠母30g 茯神30g 伏龍肝30g 黃連5g 阿膠3g 7副
三診:2014年9月18日
自覺乏力,精神不振明顯好轉,餘無明顯不適。
舌質略紅,苔薄,脈弦。
金銀花20g 玄參30g 麥冬15g 五味子15g 當歸15g 生甘草10g 桑葉30g 玉竹15g 百合60g 炒殭蠶15g 蟬蛻15g 珍珠母30g 茯神30g 伏龍肝30g 黃連5g 阿膠3g 赤芍15g 水牛角10g 蘆根30g 醋雞內金15g 7副
四診:2014年9月25日
患者無明顯不適
舌質淡,苔薄,脈弦。
金銀花20g 玄參30g 麥冬15g 五味子15g 當歸15g 生甘草10g 桑葉30g 玉竹15g 百合60g 炒殭蠶15g 蟬蛻15g 珍珠母30g 茯神30g 伏龍肝30g 黃連5g 阿膠3g 赤芍15g 水牛角10g 蘆根30g 醋雞內金15g 柴胡15g 黃芩15g 鬱金15g 14副
五診:2014年10月10日複診複查甲功恢復正常。