發布於 2024-04-21 09:35

概述

很多癲癇患者發作的時候非常麻煩,不光給自己的身體造成傷害,還會給家人帶來比較多的麻煩,不過癲癇患者可以通過服用單一抗癲癇藥物使發作得以控制,所以初始治療的藥物選擇非常重要,選藥正確可以增加治療的成功率。根據發作類型和綜合徵分類選擇藥物是癲癇治療的基本原則,同時還需要考慮一些特殊的因素,更好的控制病情。

步驟/方法:

1、 全面強直陣攣發作的患者,丙戊酸是新診斷的全面強直陣攣發作患者的主要用藥,如果丙戊酸不適用,則使用拉莫三嗪和左乙拉西坦或苯巴比妥。如果患者也有肌陣攣發作,拉莫三嗪可能會加重肌陣攣發作。

2、 強直或失張力發作,丙戊酸是強直或失張力發作患者的主要藥物。如果丙戊酸無效或不能耐受,可選拉莫三嗪添加治療。如果添加治療仍然無效,可考慮託吡酯,但不建議應用卡馬西平和奧卡西平。

3、 失神發作,乙琥胺或丙戊酸是治療失神發作的用藥。如果出現全面強直陣攣發作的風險高,沒有禁忌證,應優先考慮丙戊酸。當乙琥胺和丙戊酸不適用,可考慮拉莫三嗪,千萬不能選用卡馬西平和加巴噴丁等藥物。

注意事項:

目前癲癇仍以藥物控制發作為主,治療原則是按發作類型用藥,目前可以用於癲癇的藥物有很多,不過在進行藥物治療的時候,需要注意一些問題,最關鍵的就是癲癇的診斷必須明確,對可疑的病例不能應用抗癲癇藥物治療。

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發布於 2023-02-18 09:51
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