慢性腎臟病的定義非常明確,屬於慢性疾病的範疇,臨床上出現蛋白尿、血尿、血肌酐升高、腎臟結構破壞的變化,就一定能診斷出慢性腎臟病。已被診斷為慢性腎臟病的患者,你需要定期隨訪複查。慢性腎臟病的管理不僅僅是消除蛋白尿、血尿,將血肌酐維持在一定範圍內(或盡力而為),儘量減少或消除,更重要的是要防止慢性腎臟病的進展,減少臨床終點事件的發生。
1.我們必須理解這樣一個概念:腎臟病是慢性病,只有臨床緩解和臨床治癒,沒有全國性或國際性的治癒。
2、如果要諮詢慢性腎臟病蛋白尿的根本原因,只能說非常困難,作為中西醫結合的臨床腎病醫生只能告訴你真相。
3、慢性腎臟病蛋白尿通過臨床治療當然是越少越好,最好能消除,使臨床終點事件(如腎衰竭、心肌梗塞、腦卒中、血管斑塊形成等)發生率明顯降低。一般認為,24小時尿蛋白定量在0.6-0.8克以下,對腎臟病變進展的影響風險明顯降低,臨床終點事件的發生率明顯降低。因此治療慢性腎臟病的蛋白尿需要進行全面的評估,評估你的臨床重點事件發生率的風險,然後才能制定合理的治療方案。
4.對於葡萄胎增生性腎炎、微小病變腎病綜合徵、李3級以下IgA腎病、膜性腎病1期、部分代謝綜合徵合併腎臟損害、肥胖性腎病、尿蛋白2克以下糖尿病腎病等患者,臨床上往往可以通過中西醫結合治療後獲得最佳療效。
5.如果您想諮詢慢性腎臟病蛋白尿的治療,請詳細告訴我們您的腎臟病理類型、診斷分期、24小時尿蛋白定量、腎功能、是否伴有血尿(尿中有多少紅細胞)等信息,越完整越能瞭解您的腎臟病病情。