妊娠晚期,全身的血容量比未孕時增加40%一50%,心率每分鐘增加10一15次,心臟的排出量增加了25%一30%,也就是說心臟的工作量比未孕時明顯加大。另外,妊娠晚期由於子宮體增大,使脆肌上升推擠心臟向左上方移位,再加上孕婦體重的增加,新陳代謝的旺盛,更加加重了心臟的負擔,機體必須增加心率及心搏量來完成超額的工作。通過加深加快呼吸來增加肺的通氣量,以獲取更多的氧氣和排出更多的二氧化碳。正常的心臟有一定的儲備力,可以勝任所增加的負擔。因此,一旦發生心慌氣短,不必驚慌,休息一會兒即可緩解,也可側臥靜睡一會兒,注意不要仰臥,以防發生仰臥位低血壓綜合徵。
若是妊娠前無心臟病史,在妊娠最後3個月發生心慌氣短,休息後不能緩解,則應考慮圍產期心肌病的可能。圍產期心肌病的心慌、氣短主要發生於夜間,半夜常因胸悶不能入眠而坐起呼吸,或者經常感到胸痛而與用力無關。若出現上述情況,應及時去請教醫生。