1.隨訪觀察
如果患者沒有明顯症狀，也沒有惡性腫瘤的跡象，可以定期隨訪觀察。
2.藥物治療
（1）促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a） 臨床上常用GnRH-a，如亮丙瑞林（抑制納迪爾）、戈舍瑞林（諾雷德）、曲普斯丁（達比佳）等。GnRH-a不應長期連續使用，僅用於手術前的預處理，通常為3-6個月，以避免因雌激素過低引起嚴重的更年期症狀。在使用GnRH-a的過程中，應注意以下幾點：
(1)在使用GnRH-a的過程中，應注意以下幾點。
(2) 米非司酮是一種孕激素拮抗劑，近年來在臨床上試用於治療子宮肌瘤，可以減少肌瘤的大小，但停藥後肌瘤往往會再次生長。
(3)達那唑用於術前使用或治療不適合手術的肌瘤。停藥後子宮肌瘤可能會生長。服用達那唑可引起肝臟損害，此外還有雄性激素引起的副作用（體重增加、痤瘡、聲音低沉等）。
（4）他莫昔芬（曲安奈德）可以抑制子宮肌瘤的生長。但個別患者長期應用使子宮肌瘤增大，甚至誘發子宮內膜異位症和子宮內膜癌，應予注意。
（5）雄性激素類藥物 常用的藥物有甲基睪酮（methyltestosterone）和丙酸睪酮（testosterone propionate），可以抑制子宮肌瘤的生長。應注意使用的劑量，以避免引起男性化。
子宮肌瘤患者在出血期間，如出血量較多，還可選用縮宮素（如縮宮素、麥角素）和止血藥（如止血酸、氨糖酸（止血芳酸）、利血平、三高片等），可起到一定程度的輔助止血作用。
3、手術治療
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術和子宮切除術，可經腹或陰道進行，也可在內鏡下進行（宮腔鏡或腹腔鏡）。手術和途徑的選擇取決於患者的年齡、是否想要孩子、纖維瘤的大小和生長情況以及醫療技術。
（1）子宮肌瘤切除術 在保留子宮的同時切除肌瘤的手術主要用於40歲以下希望保留生育功能的年輕婦女。適用於肌瘤較大；月經量過多；有壓迫症狀；因肌瘤導致不孕；粘膜下肌瘤；無惡變的快速生長的肌瘤。
（2）子宮切除術 有明顯症狀者、有惡性肌瘤者、無生育要求者建議進行子宮切除。子宮切除術可以是全子宮切除術，也可以是次全子宮切除術，在年齡較大時，宜採用全子宮切除術。手術前必須排除宮頸惡性疾病的可能性。
（3）子宮動脈栓塞術 通過放射介入，將動脈導管直接插入子宮動脈，注入永久性栓塞顆粒，阻斷子宮肌瘤的血供，以達到肌瘤萎縮甚至消失的目的。UAE目前主要適用於無症狀的肌瘤，如異常子宮出血引起的貧血。對UAE的選擇要慎重，尤其是那些盆腔炎症未得到控制的患者、希望保留生育功能的患者、有動脈硬化的患者以及本身有血管造影禁忌症的患者，應將其列為這種治療的禁忌症。5%的患者術後有可能出現卵巢早衰，也有罕見的盆腔感染的報道。
4.聚焦超聲治療
通過聚集超聲波，局部提高腫瘤內溫度至65℃以上，使腫瘤凝固性壞死，可使肌瘤萎縮，緩解症狀。它適用於無症狀的子宮肌瘤。治療後無手術疤痕，術後恢復快是其優點。有報告說有副作用，如皮膚燒傷、鄰近腸道損傷和血尿。
