發布於 2024-04-25 18:33

  為何會發生竇性心動過速呢?一般認為,這主要是與交感神經興奮性增高或迷走神經張力降低有關。常見於劇烈運動後、情緒激動、飲烈性酒、濃茶或咖啡後、過多吸菸、飽餐後、疼痛、發熱、失血、休克、感染、心力衰竭、心肌炎、甲狀腺功能亢進症及應用阿托品或腎上腺素等藥物後。這種心跳過快大多為功能性的;如由上述疾病所引起的,則屬病理性的。

  心跳過快時,病人可有心悸、頭暈、胸悶等症狀,心率開始和終止時分別逐漸增快和減慢。按壓頸動脈竇時,心率逐漸減慢,停止按壓後,心率又逐漸加快。這與一般陣發性室上性心動過速是不同的。心跳過快時,應在醫生的指導下,合理選用下列藥物治療:

  β-受體阻滯藥

  通過阻滯β-受體,使心率減慢。為常用的減慢心率藥物。

  對心功能良好、容易緊張、血壓偏高的病人,可用短效的普萘洛爾(心得安),口服每次5~10毫克(每片10毫克),一日2~3次。

  中效的美託洛爾(倍他樂克),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次;或阿替洛爾(氨酰心安),口服每次12.5~25毫克(每片50毫克),一日2次。

  或長效的比索洛爾(康可、博蘇),口服每次5毫克(每片5毫克),一日1次。如心率每分鐘慢於60次以下者則停用。

  鈣拮抗藥

  如非二氫吡啶類鈣拮抗藥,對竇房結有抑制作用,使竇性心率減慢,常用的有維拉帕米(異搏定),適用於心功能良好、血壓偏高的病人,口服每次40毫克(每片 40毫克),一日3次,或用緩釋片,每次半片(每片240毫克),一日1次。偶可致低血壓,下肢水腫、頭暈、眩暈等不良反應。如心率慢於每分鐘60次以下者則停用。

  另外還有一種非二氫吡啶類鈣拮抗藥,叫做地爾硫(恬爾心),其減慢心率的作用不似異搏定,但也有降壓作用,且有解除冠脈痙攣作用。適用於冠心病心絞痛伴高血壓及心率偏快者,口服每次1片(30毫克),一日3次。或緩釋膠囊,每次1粒(90毫克),一日1~2次。偶見眩暈、潮紅、頭痛、便秘、低血壓和心動過緩等不良反應。

  地高辛

  為強心藥。通過興奮迷走神經、反射性地使心率減慢。適用於心功能較差的心動過速病人。口服每次半片~1片(每片0.25毫克),一日1~2次。注意可能會引起胃腸道反應。

  利血平

  為周圍腎上腺素能阻滯藥。適用於高血壓伴心跳偏快的病人。口服每次1/2~1片(每片0.25毫克),一日2~3次。劑量過大可致倦怠、乏力、頭痛、精神抑鬱、焦慮、陽痿等。少見嘔吐、胃痛、心動過緩、支氣管痙攣等,對有精神抑鬱史、消化性潰瘍、震顫性麻痺、嗜鉻細胞瘤等慎用。

  安他樂

  有鎮靜作用。適用於神經衰弱或植物神經功能紊亂等引起的心跳過快病人。口服每次1片(25毫克),一日3次。劑量過大時可致嗜睡。

  胺碘酮(可達龍)

  為抗心律失常藥。有抑制竇房結和房室結傳導的作用,適用於伴有高血壓、心功能較差的病人,口服每次1片(0.2克),一日2~3次。應密切注意心率和心電圖Q-T間期的變化。該藥必須在醫生的指導下服用。

  索他洛爾(施太可)

  為抗心律失常藥。對竇房結有抑制作用,且有阻滯β-受體作用,使心率明顯減慢。適用於冠心病、高血壓伴心跳過快的病人。口服每次1片(80毫克),一日1~2次,可致低血壓、明顯心率減慢。有心電圖Q-T間期延長等不良反應者,應慎用。

  中藥治療

  以養心寧神為主。可選用黃芪、丹參、當歸、茯神、遠志、白朮、大棗、炙甘草等煎服,一日1次。

  珍合靈

  為珍珠層粉、靈芝、甘草等組成的中成藥,具有一定的鎮靜作用。適用於容易緊張或長期失眠伴心跳過快的病人。口服每次3片,一日3次。

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發布於 2023-06-13 17:59
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第一個原因是:心率過快屬於心律失常的一種心動過速,頻繁發作會導致心臟搏出血量減少,造成血壓偏低,有可能引發休克,做心電圖,24小時動態心電圖。平時注意避免,情緒激動,生氣,疲勞,注意保溫。 第二個原因是:生理性竇性心動過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變,體力活動,食物消化,情緒焦慮,妊娠,興奮,恐懼,激動,飲酒,吸菸,飲茶等,都可使心率增快。此外,年齡也是一個因素,兒童心率往往較快。
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發布於 2024-10-01 03:00
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在正常情況下,成年人心跳一分鐘在60—80次之間,但在安靜狀態下如果心跳每分鐘過100次,就是“心動過速”,亦稱“心悸”。“心動過速”不是病名,而是一個症狀。引起心動過速的原因千差萬別,最多見的是心臟本身有病,如各種類型的心臟病,心肌炎,心力衰竭等。患了全身性疾病如貧血、發熱、急、慢性感染、休克、甲狀腺機能亢進,煤氣中毒,也會引致心動過速。正常人在運動或情緒激動時,服烈酒、濃茶、濃咖啡或多吸菸以
發布於 2023-07-12 23:50
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以瓜果蔬菜、瘦肉、豆製品等,忌油膩、生冷、鹹辣食品,忌菸酒等物。不同年齡的人,心率是不同的,年齡越小,心率越快,若心率超過正常範圍,就稱為心率過快。疾病引起的心率加快,最多見於發熱的時候,體溫每升高1℃,心跳每分鐘可增加10~15次。所以,能引起發熱的疾病多會出現心率加快,但傷寒病人例外,傷寒病人的脈搏較緩慢,稱為相對緩脈,這是傷寒的一個重要特徵。肺炎、哮喘及其他疾病影響到心臟功能,出現心功能不
發布於 2024-04-25 18:46
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發布於 2024-04-25 18:40
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成人安靜狀態下每分鐘心率超過100次稱心動過速。 心動過速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動及情緒激動時心律加快為生理性心動過速;若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動過速,稱病理性心動過速。 至於危害,病理性心動過速發作時病人突然感到心慌和心率增快,持續數分鐘、數小時至數天,突然恢復正常心率。發作時病人自覺心悸、胸悶、心前區不適及頭頸部發脹、跳動感。無心臟病
發布於 2024-06-20 05:49
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屏氣法。讓病人深吸一口氣後屏住氣,再用力呼氣。另一種方法是,讓病人深呼一口氣後,屏住氣,再用力吸氣,應用這兩種方法,有時可使過快的心跳減慢。 誘發嘔吐。用壓舌板或手指刺激咽喉,誘發嘔吐,通過興奮迷走神經,可反射性地引起心跳減慢。 壓迫頸動脈竇。在頸部大約與甲狀軟骨上緣同一水平們得搏動最明顯的部位,以第2、3、4三個手指向頸椎壓迫,最好以按摩為主,每次時間不超過5-10秒鐘。如果沒有效果,隔幾秒鐘
發布於 2024-06-20 05:36
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發布於 2024-10-01 02:40
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發布於 2022-10-18 13:35
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