1.病原體感染 在這類病人中，雖然常規細菌檢查不能分離出病原體，但仍可能與厭氧菌、L型麴黴菌、納米菌或沙眼衣原體、支原體等特殊病原體感染有關。一些研究表明，這類患者的局部原核生物DNA檢出率可高達77%；一些臨床上的 "無菌性 "前列腺炎伴有慢性炎症和反覆發作或加重的情況可能與這些病原體有關。醫學上認為，前列腺炎是一種慢性疾病，其發病率較高，且多發生在中老年男性身上。
2.排尿功能障礙 有些因素引起尿道括約肌過度收縮，導致膀胱出口梗阻，形成殘餘尿，使尿液倒流至前列腺，不僅將病原體帶入前列腺，而且直接刺激前列腺，誘發無菌性 "化學性前列腺炎"，引起排尿異常和盆腔疼痛。
許多前列腺炎患者有各種尿流動力學變化，如尿流率降低、功能性尿道梗阻、逼尿肌-尿道括約肌協同功能障礙。這些功能異常可能只是一種臨床現象，其性質可能與各種潛在的致病因素有關。
3、精神心理因素 研究表明，半數以上的頑固性前列腺炎患者有明顯的精神心理因素和人格特徵改變。但也有不少人認為前列腺炎是一種 "不治之症"，是一種 "不治之症"。這些精神心理因素的變化可引起植物神經功能紊亂，造成後尿道神經肌肉功能障礙，導致骨盆區疼痛和排尿功能障礙；或引起下丘腦-垂體-性腺軸的功能變化，影響性功能，進一步加重症狀，消除精神緊張可使症狀緩解或痊癒。然而，目前還不清楚心身變化是直接原因還是次要表現。
4.神經內分泌因素 前列腺痛患者往往容易出現心率和血壓的波動，提示可能與自主神經反應有關。疼痛具有內臟器官疼痛的特點。對前列腺和尿道的局部病理刺激通過前列腺的傳入神經引發脊髓反射，激活腰部和骶部髓質的星形細胞，神經衝動通過生殖-股部和髂部神經發出衝動。和交感神經末梢釋放去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關肽和P物質，引起膀胱尿道功能紊亂，導致會陰和盆底肌肉活動異常，前列腺外相應部位出現持續性疼痛和牽涉痛。
5.免疫反應異常 最近的研究表明，免疫因素在III型前列腺炎的發展和過程中起著非常重要的作用，某些細胞因子，如IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和MCP-1的水平變化可發生在患者的前列腺液和/或精漿和/或組織和/或血液中，IL-10水平與III型前列腺炎患者的水平相似。水平與III型前列腺炎患者的疼痛症狀呈正相關，應用免疫抑制療法有一定效果。
6.氧化應激理論 在正常情況下，體內氧自由基的產生、利用和清除處於動態平衡狀態。前列腺炎患者體內氧自由基產生過多或/和自由基清除系統的作用相對降低，從而降低了機體對氧化應激的反應能力，增加了氧化應激的產物或/和副產物，這也可能是發病機制之一。
7.盆腔相關疾病因素 部分前列腺炎患者常伴有前列腺周圍靜脈叢擴張、痔瘡、精索靜脈曲張等，提示部分慢性前列腺炎患者可能存在盆腔靜脈充血和血液淤積的相關症狀，這也可能是導致治療時間延長的原因之一。
