當代中醫大家李培生先生善重用五味子治療失眠,用之臨床,或有效者,或有不效者。經反覆實踐,發現失眠之證,主要表現為早醒或反覆覺醒者,重用五味子確有奇效。曾治一女性患者,入睡容易,但睡眠不實,反覆覺醒,至早晨則頭腦昏沉,神疲乏力,如同未睡,診為氣血兩虛,予歸脾湯不效,原方加用五味子60克,當晚即安睡整夜,猛悟早醒一證,緣於心神不能收攝。又治一男性患者,患失眠多年,多處求醫無效,西醫建議服用抗抑鬱藥物,患者恐其依賴和不良反應,不敢服用。現每於清晨4點早醒,醒後無法再入睡,伴有神疲乏力,健忘頭昏,記憶力減退,情緒低落,疏方如下:五味子60(打碎先煎),刺五加15,炒棗仁30(打碎先煎),生龍骨30(先煎),生牡蠣30(先煎)。服藥7劑,即可安睡,精神體力大增,情緒隨之好轉,頑疾悉除。此方用於失眠早醒兼有健忘、心悸、神疲之證,佳效可期,名之為“五味早醒湯”。
經曰“陽入於陰則寐,陽出於陰則寤”,陽氣既已入陰血,何以復出?考其根本,氣虛不能收攝故也。氣者,神之本,氣足則神旺,氣虛則神衰渙散,不安其所,故時時早醒。察早醒患者,多半神疲乏力,頭昏健忘,情緒低落可為明證。是以補氣斂神為治療早醒之關鍵。
五味子為《神農本草經》上品,“味酸溫。主益氣,咳逆上氣,勞傷羸瘦,補不足,強陰,益男子精。”因其五味俱全,故名五味子,然以酸味為主。孫思邈謂“五月常服五味子以補五臟氣。遇夏月季夏之間,睏乏無力,無氣以動,與黃芪、人參、麥門冬,少加黃檗煎湯服,使人精神頓加,兩足筋力湧出。生用。六月常服五味子,以益肺金之氣,在上則滋源,在下則補腎。”《用藥法象》載五味子“補元氣不足,收耗散之氣”,是其關鍵功效之所在。“五味早醒湯”重用五味子以補氣強陰斂神,刺五加助其補氣,炒棗仁助其強陰,龍骨入肝以安魂,牡蠣入肺以定魄,魂魄者心神之左輔右弼也,諸藥合用,則心神之耗散得以固斂,自可安眠無憂矣。
湖北李培生先生善重用五味子治療失眠,其臨床經驗方為“五味安眠湯”,特錄於下:
五味子50g,茯神50g,合歡花15g,法半夏15g。
賀再耕先生1963年在《山西醫學雜誌》撰文介紹了失眠的自我按摩療法,對醒後不能再眠者,頗多效驗,特錄於下:
1、磨熱手掌,以左手掌摩擦右上肢,右手掌摩擦左上肢,各三十上下。摩擦時右下向上,促使血液循環,靜脈血迴心。
2、兩手掌互磨生熱,先摩擦左下肢,次摩擦右下肢,由下而上的摩擦,促使血液迴心。(注:各30次)
(1)盤坐(不能盤坐,便坐亦可),兩眼垂簾稍留一線之光,以意內視丹田,排除雜念,右手掩住肚臍,同時舌尖頂上顎,寧神於壬觶ㄑ櫻ㄒ緩粢晃幌┌聳淮巍
(2)把舌在齒外唇內上下左右攪動數十次,待津液滿口,分三次慢慢嚥下,咕咕有聲,以意送到丹田(臍下一寸五分)。(注:重複9次)
(3)兩手掌互磨極熱,擦兩足心各一百次,用意吸(熱)氣入湧泉穴,稍停一下,如是九次。