1、記憶障礙，老年性痴呆發病最初的症狀是記憶障礙，主要表現為近期記憶的健忘，如同一內容無論向他述說幾遍也會立即忘記，剛放置的東西就忘掉所放的位置，做菜時已放過鹽過一會兒又放一次，剛買下的東西就忘記拿走，剛剛被介紹過的朋友，再次見面時就因忘了他的姓名而出現尷尬的場面，而對過去的，曾有深刻印象的事件，如過去曾經經歷過的戰爭，參加過的某種政治活動，失去的親人等則記憶較好，即所謂遠期記憶保持較好，但是，隨著疾病發展，遠期記憶也會喪失，會出現錯構，虛構及妄想，如把過去發生的事情說成是現在發生的，把幾件互不關聯的事情串在一起，張冠李戴，甚至會從頭到尾地述說一件根本沒有發生過的事情，記憶障礙最嚴重時，表現為不認識自已的親人，甚至連鏡子或照片中的自已都不認識。
2、對時間和地點的定向力逐漸喪失，例如不知道今天是何年何月何日，不清楚自已在何地，出了家門就找不到家等。
3、 計算能力障礙，輕者計算速度明顯變慢，不能完成稍複雜的計算，或者經常發生極明顯的錯誤，嚴重時連簡單的加減計算也無法進行，甚至安全喪失數的概念。
4、理解力和判斷力下降，表現為對周圍的事物不能正確的理解，直接影響對事物的推理和判斷，分不清主要的和次要的，是本質的還是非本質的東西，因此不能正確地處理問題。
5、 語言障礙，輕者說話囉嗦內容重複，雜亂無章，重者答非所問，內容聞題千里，令人無法理解，或經常自言自語，內容支離破碎，或緘默少語，喪失閱讀能力。
6、思維情感障礙，思維呈常出現片斷性，大事被忽略，瑣事卻糾纏不清，同時伴有情感遲鈍，對人淡漠，逐漸發展為完全茫然而無表情，或小兒樣欣快症狀很突出，有的則出現幻覺，如幻聽，幻視等;有的出現片斷妄想，如嫉妒妄想，被偷竊妄想，誇大妄想等。
7、個性和人格改變，多數表現為自私，主觀，或急躁易怒，不理智，或焦慮，多疑，還有一部分人表現為性格孤僻，以自我為中心，對周圍事物不感興趣，缺乏熱情，與發病前相比判若兩人。
8、 行為障礙，早期表現為以遺忘為主的行為障礙，如好忘事，遺失物品，迷路走失等，中期多表現為與思維判斷障礙和個性人格改變相關的行為異常，如不分晝夜，四處遊走，吵鬧不休;不知冷暖，衣著紊亂，甚至以衣當褲，以帽當襪;不講衛生，不辨穢潔，甚至玩弄便溺;不識尊卑，不分男女，甚至有性慾亢進的傾向。
9、行動障礙，動作遲緩，走路不穩，偏癱，甚至臥床不起，大小便失禁，不能自主時食，終至死亡
