發病原因
牙結石形成的速度、形態和硬度因人而異，一般來說新生的牙結石需要十二至十五小時。快速形成的牙結石要比慢慢形成的牙結石要軟且碎。所有剛形成的牙結石都是軟軟的，經過一段時間的鈣化就會慢慢的變硬。因此在牙結石形成之初，使用口腔清潔法或刷牙法，都很容易清除牙結石，等到鈣化之後就不易清除了。
發病機制
牙結石牙石是牙齦出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收和牙周病發展的一個重要致病因素，主要表現在①牙石本身堅硬粗糙，機械刺激牙齦;②牙石表面常易堆積未礦化的菌斑，刺激牙齦造成炎症;③牙石多孔結構也易吸附大量的細菌毒素;④牙石的存在會妨礙日常口腔衛生措施的實施。所以，在治療中務必徹底去除牙石[1]。
然而需要強調的是，牙石對於牙周組織的危害主要來自於其表面堆積的菌斑。牙石表面沒有堆積菌斑，如消毒後的牙石並不會引起炎症和膿腫。而即使沒有牙石的存在，僅僅菌斑也可以引起牙齦炎或牙周炎。沒有及時去除的牙菌斑會在口中逐漸鈣化，形成牙石，新的牙菌斑又很快在粗糙的牙石上堆積，並向牙周深層組織蔓延，形成惡性循環，不斷刺激牙齦，引起牙齦紅腫，齦溝開始變深，牙周袋形成。因此在預防牙石形成的措施中首先應預防菌斑形成或菌斑礦化，牙石的預防取決於菌斑的預防。
