我先帶大家瞭解一下人體的正常骨盆結構。
骨盆由左、右髖骨和骶骨、尾骨以及它們之間的骨性連接組成。
今天,我們整理了使用組合固定支架矯正馬蹄鐵的案例。
馬蹄足:又稱垂足、落足、尖足,是一種常見的足部畸形。它的特點是病人在站立或行走時不能用腳跟著地,並將重量保持在腳尖上,腳跟懸在空中,像馬腳一樣。檢查發現,足部前蹠屈明顯,常合併足部凹陷,跟腱縮短,足部完全不能背屈,這就是馬蹄足。
病例1:
女性患者,診斷:右下肢畸形。入院後進行相關檢查,手術方案為:聯合固定架進行矯形。
術前護理:
1.
2.患足的皮膚準備。
3、預防跌倒。
4.4.心理護理。
術後護理:
1.觀察固定架和固定針是否鬆動和傾斜。
2.觀察患肢情況:有無神經、血管損傷或壓迫,注意腳趾端血運情況。
3、保持針眼清潔、乾燥,注意防止碰撞。
4、囑咐病人儘量抬高患肢,幫助消除腫脹。
病例2:
馬蹄足的原因:
1、先天性:發育畸形,出生後出現畸形,遺傳性。
2、後天性:多由神經肌肉疾病引起(如脊髓灰質炎後遺症、腦癱後遺症、腦脊膜膨出、脊柱裂、神經管閉合不全、脊髓及周圍神經病變和損傷等) 3、足外傷、骨關節疾病:如類風溼性關節炎、癱瘓病人的長期壓迫及個別下肢骨折固定不當。
本文主要介紹先天性足內翻的治療。
患者為女性,被診斷為左下肢畸形,入院檢查。圖1為患者的術前外觀。
功能鍛鍊:
1、向患者及家屬解釋功能鍛鍊的重要性,不要完全依賴手術治療而忽視功能鍛鍊。
2.麻醉甦醒後,可讓病人進行腳趾背屈和外展。
3、術後1-2周,病人可在雙柺的幫助下下床活動,做患肢的無負重行走。術後6-8周,患者可根據情況開始負重行走。