哪些股骨頭壞死需手術治療?
凡股骨頭壞死發生塌陷或有可能發生塌陷者,保守治療的效果多數不理想,即Ⅲ期以上及Ⅰ、Ⅱ期但壞死範圍大,且負重區下方發生壞死者,需手術治療。
常用的手術方法有哪些?
手術治療可分為兩大類,即保留自身髖關節的手術與人工髖關節置換術。
目前普遍認為對中青年患者來說,首先選擇保留自身髖關節的手術是明智的。因為人工髖關節置換術治療股骨頭壞死,相對其它髖關節病來說,效果明顯要差,維持時間更短,需要翻修的機會更多。
保留自身髖關節的手術方法很多,最合理的方法需達到糾正壞死與糾正或預防塌陷兩個要求。而且損傷要小,手術後康復要快,同時針對股骨頭壞死有不同分期分型的多樣化的特點,也應有多種術式可供選擇,而不是僅用單一術式治療股骨頭壞死。
一般股骨頭壞死症狀不是太嚴重可以採取保守治療,吃些活血和止痛的藥物,這些只是暫時緩解症狀,不能達到根治的,手術置換股骨頭只能說是一個比較可行的方式,也不是徹底治癒,手術也會存在風險和併發症的。