人的一生中，發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此，鑑別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就口腔潰瘍是否會惡變而言，良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍，惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?
區分良性與惡性口腔潰瘍的特點
首先以潰瘍癒合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數週可以癒合，而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展，數月甚至年餘不癒合。
其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則，圓、橢圓或呈線條形，邊緣整齊、清楚，周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之硬韌，明顯區別於正常黏膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯。
第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反覆發生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無復發史，一發病就遲遲不癒合。
第四可以根據患者的全身情況進行判斷：良性口腔潰瘍患者較少出現全身症狀，頸部淋巴結不腫大，或雖腫大但不硬、不粘連。惡性口腔潰瘍患者則相反，可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食慾不振、消瘦、貧血、乏力等表現。。
最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯，癒合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”，療效不明顯。
實用辨別方法：看、摸、捫
1、看。潰瘍的形態特徵，若潰瘍表淺、表面光滑、邊緣不高出粘膜、顏色鮮紅，呈圓形或橢圓形，這種潰瘍則良性的可能性大。反之，則要警惕惡性的可能。
2、摸。潰瘍的質地痛感。用手指摸一下潰瘍及其周圍部位，比較兩者在硬度上的差異，尤其是潰瘍底部是否有硬結。潰瘍的硬度越大，則惡性病變的可能性也越大。
3、捫。淋巴結，仔細的捫摸一下耳後、下頜角及頦部的淋巴結。正常情況下，這些部位的淋巴結是摸不到的，在有炎症或腫瘤時，可以捫到黃豆或蠶豆大腫大的淋巴結。良性潰瘍引起的淋巴結腫大，其表面光滑，淋巴結的活動度大。如捫到腫大的淋巴結，表面疙疙瘩瘩且不易活動，這種情況往往提示惡性病變的可能。
