醫院獲得性尿路感染(HUI)是住院病人的一種常見併發症。有一種情況被認為是可以預防的,那就是導尿相關的尿路感染。
腦卒中患者更容易發生患者獲得性尿路感染,這可能與免疫功能的變化、膀胱功能異常和導尿管使用有關。發熱和全身性炎症反應可影響中風患者的預後。
預防性使用抗生素、抗菌導尿管、減少不適當的導尿是預防中風後尿路感染的常見措施。預防性使用抗生素並不有效,具體預防效果可能與使用的抗生素類型有關。短期(<1周)使用抗菌性導尿管是合適的,但長期留置導尿肯定會增加感染的發生率。對褥瘡的恐懼常常是醫生建議使用導尿管的理由,但一些研究表明,導尿管並不能降低褥瘡的風險。
對於沒有膀胱功能障礙(尿瀦留或尿失禁)的患者,導尿的好處和優勢需要仔細評估。由於與尿瀦留或尿失禁本身有關的感染風險增加,留置導尿可能是一種最後的措施。