子宮肉瘤的臨床表現：
早期無明顯症狀，但發展甚快。臨床表現與肌瘤相仿。
1.症狀
(1)陰道異常流血 最常見，可為不規則出血、月經過多、經期延長或絕經後出血。
(2)陰道排液 肉瘤有壞死、潰瘍和感染時，陰道排液增加，或出現大量膿性分泌物。
(3)腹痛 瘤內出血、壞死、子宮肌壁破裂或腫瘤在盆腹腔播散可引起腹痛。
(4)腹部包塊 子宮腫瘤較大時，可在下腹部捫及。
(5)壓迫症狀及其他 子宮腫塊較大時，壓迫膀胱或直腸引起尿頻、尿急、尿瀦留、大便困難。晚期患者可出現消瘦、貧血及肺、肝轉移的相應症狀。
2.體徵 婦科查體子宮增大，質軟，表面不規則，有時在宮頸口或陰道內可見自宮腔脫出的紫紅色息肉樣或肌瘤樣腫塊，質脆，觸之易出血。
分類：
子宮肉瘤主要來源於中胚層，根據其發生於不同的中胚葉組織，分為：
1.子宮平滑肌肉瘤 在子宮肉瘤中最多見。多起源於子宮平滑肌、血管平滑肌或繼發於子宮肌瘤惡變。腫瘤在漿膜面或黏膜面呈結節狀突出，呈浸潤性生長。切面呈灰白色、魚肉狀或豆渣狀。鏡檢：核分裂相≥5/10HPF，有凝固性壞死或浸潤肌層、脈管，可見到病理性核分裂相。
2.子宮內膜間質肉瘤 來源於子宮內膜間質細胞，腫瘤呈息肉狀自宮內膜向宮腔突出，蒂寬，質軟脆，表面光滑或潰破，表面伴有出血、壞死，也可浸潤肌層。低度惡性時內膜間質細胞異型性不明顯，核分裂相≤3/10HP，DNA均為二倍體;高度惡性時腫瘤細胞異型性明顯，核分裂相> 10/10HP，DNA均為異倍體。
3.混合性苗勒管肉瘤 腫瘤中既有肉瘤組織，也有癌組織，故又稱為癌肉瘤。惡性程度較高、預後較差。宮腔內充滿大小不等的息肉狀組織，表面光滑或有分支，有出血、壞死。鏡下可見到癌組織和橫紋肌母細胞瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤等成分。
分期：
按國際抗癌協會(UICC)分期：Ⅰ期 腫瘤侷限於宮體。Ⅱ期 腫瘤已達宮頸或穿破漿膜層。Ⅲ期 腫瘤侵及子宮外盆腔臟器及組織，但仍侷限於盆腔。Ⅳ期 腫瘤超出盆腔範圍，侵犯上腹腔或已有遠處轉移。轉移以血行轉移、直接蔓延為主，淋巴轉移少見。
