發布於 2024-05-19 03:04

  1、絕大多數輸尿管腫瘤為惡性,即使良性的乳頭狀瘤,也有較多惡變的機會,所以對於對側腎功能良好的病例,一般都主張根治性手術切除,切除範圍包括該側腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁,尤其強調輸尿管開口部位膀胱壁的切除。

  2、保守性手術治療

  1)保守性手術的絕對指徵:①伴有腎功能衰竭;②孤立腎;③雙側輸尿管腫瘤。

  2)保守性手術的相對指徵:①腫瘤很小,無周圍浸潤;②腫瘤有狹小的蒂或基底很小;③年齡較大的患者;④確定為良性輸尿管腫瘤的患者。

  3、雙側輸尿管腫瘤的處理

  1)如果是雙側下l/3段輸尿管腫瘤,可採取一次性手術方法,切除雙側病變,分別行輸尿管膀胱再植術。

  2)雙側上l/3段輸尿管腫瘤,採取雙側輸尿管切除,雙側腎盞腸襻吻合術或雙側自體腎移植。

  3)一側上段輸尿管腫瘤,另一側為下段輸尿管腫瘤,視病變情況,根治病情嚴重的一側,或作上段一側的腎、輸尿管及部分膀胱切除,另一側作腸代輸尿管或自體腎移植術。

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發布於 2024-05-19 02:44
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發布於 2023-12-02 06:22
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1、對症治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。 2、排石治療:結石直徑<1.0釐米,腎功能好,無合併感染,病程短,能活動的患者選用。溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液ph值,控制飲食種類等方法。適合於尿酸鹽及胱氨酸結石。 3、輸尿管擴張治療 患者在輸尿管鏡直視下,用泥鰍導絲引導下通過狹窄環進入膀胱,留置導絲退出輸尿管鏡,再用F8-18號腎筋膜擴張器逐級擴張,然後應用普通金屬尿道擴張器
發布於 2024-05-19 02:38
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發布於 2023-07-16 01:48
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發布於 2023-12-02 06:42
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發布於 2024-05-18 11:35
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