發布於 2024-05-19 03:04

  1、絕大多數輸尿管腫瘤為惡性,即使良性的乳頭狀瘤,也有較多惡變的機會,所以對於對側腎功能良好的病例,一般都主張根治性手術切除,切除範圍包括該側腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁,尤其強調輸尿管開口部位膀胱壁的切除。

  2、保守性手術治療

  1)保守性手術的絕對指徵:①伴有腎功能衰竭;②孤立腎;③雙側輸尿管腫瘤。

  2)保守性手術的相對指徵:①腫瘤很小,無周圍浸潤;②腫瘤有狹小的蒂或基底很小;③年齡較大的患者;④確定為良性輸尿管腫瘤的患者。

  3、雙側輸尿管腫瘤的處理

  1)如果是雙側下l/3段輸尿管腫瘤,可採取一次性手術方法,切除雙側病變,分別行輸尿管膀胱再植術。

  2)雙側上l/3段輸尿管腫瘤,採取雙側輸尿管切除,雙側腎盞腸襻吻合術或雙側自體腎移植。

  3)一側上段輸尿管腫瘤,另一側為下段輸尿管腫瘤,視病變情況,根治病情嚴重的一側,或作上段一側的腎、輸尿管及部分膀胱切除,另一側作腸代輸尿管或自體腎移植術。

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發布於 2023-10-06 09:31
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發布於 2024-05-26 03:47
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(1)一般護理:支氣管擴張感染嚴重,伴有高熱及咯血等全身反應的患者應臥床休息,保持病室環境的清潔、安靜、空氣新鮮,隨時更換臥具,保持床單位的整潔。高熱時按高熱病人護理,出汗較多的患者,應注意補充液體,防止脫水。及時清理口內分泌物,作好口腔護理,保持口腔清潔,防止口腔炎發生。鼓勵患者儘可能多進食,食譜的選擇應滿足患者的生理和能量所需。應給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,補充機體消耗,提高
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